L'epatomegalia del fegato è un aumento delle dimensioni di questo organo, associato a vari processi patologici. Le dimensioni del fegato sono determinate mediante tomografia computerizzata, diagnosi ecografica, palpazione.
Normalmente, il fegato è morbido, sondato indolore sotto l'arco costale. Il fegato interessato è caratterizzato da oppressione, gonfiore dei tessuti, sviluppo di formazioni tumorali, accumulo di varie sostanze nelle sue cellule. Epatomegalia minore può verificarsi con raffreddore, disturbi alimentari, ma questo non richiede trattamento.
Cause di epatomegalia
L'epatomegalia non è una malattia isolata, ma una sindrome che accompagna praticamente ogni malattia del fegato, così come la patologia di alcuni altri organi e sistemi. Le cause di questa patologia possono essere suddivise in tre gruppi.
Malattie del fegato
Malattie del fegato, nonché infezioni croniche e intossicazioni, nella neutralizzazione di cui è coinvolto il fegato:
- l'epatite;
- la fibrosi;
- cirrosi ;
- steatosi;
- idatidosi;
- malattia del fegato policistico;
- carcinoma primario del fegato;
- metastasi di tumori maligni di altri organi nel fegato;
- leucemie;
- adenoma del fegato;
- infezioni batteriche, virali e parassitarie croniche;
- intossicazione (medicamento, alcolica), ecc.
Le malattie del fegato sono caratterizzate dal danno delle sue cellule, a seguito del quale si verifica il gonfiore del tessuto o viene avviato il processo di rigenerazione. Nel secondo caso, si osserva la formazione di nuovi tessuti connettivi, il volume del fegato aumenta, l'organo assume una forma nodosa.
Patologie endocrine
Disturbi metabolici:
- epatite grassa;
- amiloidosi;
- emocromatosi;
- degenerazione epatolenticolare;
- La malattia di Gaucher.
Alcune di queste malattie sono geneticamente condizionate e praticamente indipendenti dallo stile di vita della persona. Altri possono essere causati da fattori come obesità, abuso di alcool, terapia farmacologica prolungata, ecc.
Come risultato dei disordini metabolici nel fegato, si accumulano vari prodotti metabolici, che portano a un cambiamento nella sua struttura e volume.
Malattie del sistema cardiovascolare
Malattie di vasi sanguigni e cuore:
- insufficienza cardiaca congestizia ;
- Malattia di Badda-Chiari;
- pericardite costrittiva;
- sconfitta della valvola cardiaca tricuspide, ecc.
Queste malattie causano il ristagno del sangue, una diminuzione dell'assunzione di ossigeno e, di conseguenza, l'edema di vari organi. Il fegato ne soffre di più a causa del gonfiore e della distruzione delle sue cellule - epatociti - a causa dell'edema. I tessuti del fegato sono gradualmente sostituiti dai tessuti connettivi, che porta al suo aumento.
Sintomi e segni di epatomegalia
Nella maggior parte dei casi, con l'epatomegalia, ci sono fenomeni di diarrea: bruciore di stomaco, nausea, alterazioni delle feci, alitosi. I pazienti spesso sentono il fegato ingrossato come un "grumo stretto". Sulla patologia possono segnalare specifici segni del fegato: ittero cutaneo e sclera, prurito delle membrane mucose e della pelle, eruzioni petecchiali ("germogli di fegato").
Trattamento dell'epatomegalia epatica
Quando viene rilevata l'epatomegalia, vengono assegnati numerosi studi di laboratorio e strumentali per determinare la causa di questa patologia. I dati più affidabili permettono di ottenere laparoscopia diagnostica con una recinzione per biopsia.
Il trattamento dipende dalla causa di questa condizione. Se possibile, viene eseguita una terapia conservativa o chirurgica della malattia di base. Di regola, epatoprotettori, diuretici, vitamine, agenti che supportano l'osmotica
Altrimenti viene prescritto un trattamento sintomatico e palliativo, il cui scopo è un sollievo temporaneo, il miglioramento della qualità della vita e il suo prolungamento.
Di grande importanza nel trattamento del fegato epatomegalia è una dieta il cui obiettivo è quello di ridurre il carico sul corpo, mantenendo le sue funzioni di base. La base della dieta è una riduzione dell'assunzione di carboidrati e grassi. Se l'epatomegalia è causata da un disturbo metabolico, il cibo escluso dalla dieta non può essere adeguatamente assorbito dall'organismo.