Malattia infiammatoria epatica di origine sconosciuta, che ha una natura cronica, è chiamata epatite autoimmune. Sfortunatamente, questa malattia non è così rara e colpisce soprattutto le donne in giovane età. Il pericolo principale è che questo disturbo provochi gravi danni al fegato, cirrosi e insufficienza.
Sintomi di epatite autoimmune cronica
Nel normale stato di salute e nel corpo, la malattia inizialmente può manifestarsi senza manifestazioni cliniche, così spesso l'epatite viene diagnosticata allo stadio di gravi cambiamenti nel parenchima epatico e nella cirrosi.
Tuttavia, il disturbo spesso si fa sentire e improvvisamente, con una sintomatologia pronunciata.
Segni di epatite autoimmune:
- oscuramento delle urine per il colore del tè nero o della birra scura;
- ittero della pelle, sclera;
- debolezza, sonnolenza, costante senso di stanchezza;
- mancanza di appetito;
- dolore nell'ipocondrio destro , gravità;
- disagio nella regione epigastrica superiore;
- febbre;
- eruzioni cutanee.
Inoltre, possono verificarsi manifestazioni extraepatiche e disturbi nel funzionamento di altri sistemi corporei:
- irsutismo ;
- amenorrea;
- colite ulcerosa;
- vitiligine;
- artralgia;
- anemia emolitica;
- iridociclite;
- miocardite;
- pleurite.
Diagnosi di epatite autoimmune
È difficile determinare esattamente questo tipo di malattia, perché tutti i sintomi sono simili ad altre varietà di epatite virale acuta.
Per la dichiarazione della diagnosi esatta, vengono condotti necessariamente esami speciali di laboratorio, biochimici e ad ultrasuoni, biopsia.
Secondo i criteri accettati nella comunità medica internazionale, l'epatite autoimmune è caratterizzata da tali indicatori:
- nel sangue non ci sono marcatori di infezioni virali attive dell'epatite A, B, C;
- aumento dell'attività di ALT e ASAT;
- i titoli anticorpali superano 1:80;
- il livello delle y-globuline è più di 1,5 volte o più;
- nell'anamnesi non c'è dipendenza alcolica e narcotica.
In questa epatite autoimmune di tipo 1 viene diagnosticata la presenza di anticorpi nel sangue SMA o ANA, 2 tipi - anti-LKM-I, 3 tipi - SLA.
Grazie agli ultrasuoni, è possibile rivelare il grado di necrotizzazione del parenchima e dei tessuti epatici e di aumentarlo. La biopsia viene eseguita per l'analisi morfologica del campione, l'individuazione dell'attività della malattia e la sua progressione.
Trattamento dell'epatite autoimmune
Principalmente, la terapia si basa sull'uso di ormoni corticosteroidi, che simultaneamente contribuiscono a sopprimere la risposta del sistema immunitario e fermare il processo infiammatorio.
Di solito, un lungo corso di Prednisone (prednisone) viene somministrato sotto forma di infusioni endovenose. Dopo diversi mesi di trattamento, il dosaggio del farmaco si riduce e la terapia acquisisce un carattere di supporto. Inoltre, lo schema aggiunge un altro farmaco - Delagil. La durata del corso può essere di 6-8 mesi, dopodiché è necessario monitorare costantemente l'epatologo e la terapia preventiva.
In quelle situazioni in cui il trattamento ormonale non produce l'effetto desiderato e l'epatite è caratterizzata da più recidive, ha senso eseguire un'operazione per il trapianto di fegato.
Dieta nell'epatite autoimmune
Come con altre varietà della malattia descritta, la nutrizione è raccomandata secondo le regole e le norme della tabella numero 5 per Pevzner.
Esclude qualsiasi prodotto coleretico, cibi grassi e fritti, paste fresche, dolci, in particolare cioccolato e cacao.
Bere alcolici è severamente proibito.
Sono ammessi cereali, pasta, pasta sfoglia, pane di 1 e 2 tipi di farina (di ieri), verdura, frutta e bacche (solo dolci).