La placenta è un tessuto connettivo con l'aiuto del quale viene effettuato lo scambio di sostanze utili e prodotti di attività vitale tra la madre e il feto. Al feto, è attaccato dal cordone ombelicale. La placenta fornisce anche protezione immunologica al corpo del bambino: passa nel corpo il feto dell'anticorpo della madre. Senza la placenta, la crescita e lo sviluppo del feto nell'utero sarebbe impossibile.
Il distacco della placenta nel normale corso della gravidanza si verifica dopo la nascita del bambino. Secondo le statistiche, il distacco prematuro della placenta si verifica in uno degli ottanta casi. Dal trenta al trentacinque percento di tali casi si verificano durante la gravidanza, i restanti casi di distacco della placenta sono registrati durante il travaglio, nel primo periodo.
Le cause del distacco della placenta
Il distacco della placenta nelle donne incinte si verifica spesso durante la prima gravidanza. Nella posizione normale della placenta, le cause del suo distacco sono divise in due gruppi:
- Il primo gruppo di ragioni . Ad esso portano provocatori che influenzano direttamente lo sviluppo di questa patologia: nefropatia o tossicosi tardiva, che continuano per un lungo periodo e non sono stati completamente guariti. Questo gruppo comprende malattie dei reni, difetti cardiaci, violazione della pressione sanguigna, diabete mellito , rottura della corteccia surrenale, ghiandola tiroidea. E anche malattie del sangue, malformazioni dell'utero e le operazioni svolte su di esso, lupus eritematoso sistemico. Ciò include l'incompatibilità del fattore Rh e dei gruppi sanguigni del feto e della madre e della perenashivania.
- Il secondo gruppo di ragioni . Include fattori che provocano distacco della placenta in caso di disturbi esistenti: feto di grandi dimensioni, trauma addominale, strappo delle pareti uterine a causa di gravidanze multiple o polidramnios. Il polidramnios può causare uno scarico improvviso, rapido e profuso del liquido amniotico, che minaccia anche di staccare la placenta. La violazione della coordinazione dell'attività contrattile uterina e l'uso illetterato di farmaci uterotonici durante il parto nella maggior parte dei casi diventano provocatori dello sviluppo di questa patologia.
I suddetti fattori causano il motivo per cui la placenta si sta staccando: interrompono la connessione tra le pareti dell'utero e la placenta, portano alla rottura dei vasi e causano emorragie (ematomi retrocolocolari).
I sintomi della delaminazione placentare
I segni del distacco della placenta durante la gravidanza dipendono dal periodo di gravidanza e dal grado di patologia. Il distacco della placenta del primo grado di gravità nelle fasi iniziali non è così pericoloso come in date successive. Questo si manifesta con scarso sanguinamento. Al primo grado di gravità il bambino non soffre. In questo caso, fino al 30% della placenta esfolia. Con la terapia appropriata, la gravidanza continua senza complicazioni.
Se la distensione della placenta si verifica a metà (il secondo grado di gravità), allora c'è il rischio di comparsa di ciò che è pericoloso per staccare la placenta - ipossia fetale, che spesso diventa la causa della sua morte. Il distacco della placenta può causare un'emorragia intrauterina di una donna. Quindi il compito principale è la salvezza della madre.
Distacco della placenta è accompagnato da dolore addominale, ipertensione dell'utero, ridotta attività cardiaca del feto. Il terzo grado di gravità della distacco della placenta è accompagnato da una completa distacco della placenta dall'utero. In questo caso, si osserva il più pericoloso, ciò che minaccia il distacco della placenta è la morte del feto.
Trattamento del peeling placentare
Il trattamento, in primo luogo, dipende dalla gravità della patologia e dal periodo in cui si è sviluppato. Per un periodo fino a venti settimane, la gravidanza viene provata per essere mantenuta e mantenuta in modo conservativo. Con una gravidanza a termine, i medici stimolano il parto e se il distacco è insignificante, una donna può partorire da sola. Con un grande distacco in una data successiva, viene eseguito un taglio cesareo.
I sintomi clinici leggermente espressi sono un indicatore per il ricovero in ospedale di una donna incinta. Allo stesso tempo, lo stato del sistema di coagulazione viene monitorato e monitorato mediante ultrasuoni in dinamica.