La contusione del bulbo oculare è un trauma agli organi della visione. Le ragioni principali per la sua comparsa sono colpi agli occhi con il pugno o qualsiasi oggetto contundente. Il quadro clinico di questa patologia dipende dalla sua gravità.
Sintomi della contusione degli occhi
La gravità della contusione degli occhi del bulbo oculare è divisa in 4 gradi:
- Contusione del bulbo oculare di 1 grado - il dolore agli occhi è insignificante e l'acuità visiva diminuisce di soli pochi decimi. Sulla mucosa ci sono piccole emorragie e la cornea si gonfia, è opaca ed erosione può apparire sulla sua superficie. La pupilla è stretta e reagisce alla luce molto lentamente. Se esaminato sul fondo, c'è un leggero edema retinico, ha un aspetto grigiastro.
- Contusione del bulbo oculare 2 gradi - il dolore negli occhi è abbastanza forte, la fotofobia e la lacrimazione sono pronunciate, l'acuità visiva del paziente è ridotta a circa un centesimo, ma con l'aiuto di lenti collettive, può essere parzialmente migliorata. Sul bulbo oculare, le emorragie sotto la congiuntiva e l'iniezione mista sono fortemente pronunciate. In alcuni casi, possono anche essere presenti interruzioni della congiuntiva. La cornea è ispessita, ci sono erosioni sulla sua superficie. La pupilla è ingrandita e non reagisce affatto alla luce, poiché è parzialmente deformata.
- Contusione del bulbo oculare di terzo grado - il dolore negli occhi è molto forte, si osservano fotofobia pronunciata e lacrimazione improvvisa, l'acuità visiva diminuisce bruscamente a centesimi, e sul bulbo oculare deformato e ipotonico appaiono emorragie significative. Il fondo dell'occhio è completamente invisibile e la camera anteriore è completamente piena di sangue. A volte un'emorragia può essere piuttosto piccola, ma ci sono altri cambiamenti - iridodialisi pronunciata, sublussazione o dislocazione della lente e iridonas.
- Contusione del bulbo oculare di 4 gradi - di solito in questa fase arriva la frantumazione del bulbo oculare, il suo distacco dal nervo ottico, così come la dislocazione dall'orbita.
Trattamento della contusione degli occhi
Il trattamento della contusione oculare viene eseguito in modo conservativo e chirurgico. Con un trauma di 1 grado, viene applicato il freddo sull'area oculare e vengono aggiunte gocce antibatteriche, che migliorano l'epitelizzazione della cornea (soluzioni di Sulfacil sodico e Levomicetina, Vitasik). Con contusioni di moderata gravità, vengono prescritti miolinici colinesterotici (gocce di Ezerin o Proserin).
Per evitare gravi conseguenze con contusioni agli occhi dei bulbi oculari di terzo e quarto grado, viene eseguita un'operazione - l'applicazione di una cucitura sulla superficie della ferita sclerale. Se l'obiettivo è dislocato, viene rimosso. Se l'integrità dei gusci esterni dell'occhio viene violata, al paziente deve essere somministrata una vaccinazione antitetanica.