L'avvelenamento è una condizione estremamente pericolosa, quindi quando i primi segni di intossicazione (nausea, vomito, mal di testa, debolezza, diarrea, perdita di coscienza), è necessario chiamare un medico. Anche in caso di facile intossicazione, la vittima dovrebbe essere sotto la supervisione del medico per almeno 4 ore.
Principi generali di trattamento avvelenamento
Indipendentemente dal tipo di agente tossico che ha causato l'avvelenamento, l'aiuto è dato nella seguente sequenza.
- Ripristina la pervietà delle vie aeree, normalizza la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.
- Effettuare la disintossicazione (rimozione delle tossine).
- L'inattivazione del veleno viene effettuata con l'aiuto di sostanze antidoto, che neutralizzano l'azione della tossina.
- Eseguono la terapia per infusione ed eliminano i sintomi dell'avvelenamento.
- Valutare la necessità di ricovero degli avvelenati.
Trattamento dell'avvelenamento da monossido di carbonio
Il primo soccorso alla persona avvelenata è di fornire l'accesso all'aria aperta. La vittima dovrebbe essere portata in strada, pulire la bocca del vomito, usando un cucchiaio o le dita avvolte in una garza. Quando è in coma, è installato un condotto dell'aria. Per evitare un ripetuto attacco di vomito, vengono iniettati 10 mg di metoclopramide per via endovenosa (analoghi - cerucale, raglan).
Quindi viene effettuato il trattamento con ossigeno: l'avvelenamento da monossido di carbonio è l'unico tipo di emergenza in cui l'ossigeno è usato nella sua forma pura. Se la vittima è cosciente, utilizzare una maschera di ossigeno (10-15 l / min). Nel caso di un coma, l'intubazione viene eseguita con successiva ventilazione artificiale dei polmoni con ossigeno al 100%.
Il paziente viene iniettato per via endovenosa con goccioline di soluzioni poliioniche (cololo, quartosol, acesolo, 500 ml) o sodio idrogencarbonato (4%, 400 ml) e hemodez (400 ml). Il trattamento è completato con l'assunzione di acido ascorbico e glucosio.
Trattamento dell'avvelenamento da alcol
In caso di avvelenamento acuto con etanolo, viene eseguito un complesso di azioni immediate:
- pulizia della bocca;
- installazione del condotto in caso di coma;
- inalazione di ossigeno;
- somministrazione di atropina per via sottocutanea (0,1%, 1 ml):
- somministrazione endovenosa di metoclopramide (10 mg).
Disintossicare con carbone attivo o lavare lo stomaco è inefficace, poiché l'etanolo viene assorbito molto rapidamente.
L'avvelenamento da alcol aiuta ad eliminare il trattamento con un farmaco speciale: il methadoxil. Accelera l'escrezione di etanolo e acetaldeide dal corpo, riducendo i loro effetti tossici. Immettere il farmaco per 5-10 ml per via intramuscolare o per via endovenosa per 1,5 ore (300-900 mg diluiti con 500 ml di soluzione glucosata o soluzione salina al 5%). La vittima riceve le vitamine, seguono l'emodinamica.
Trattamento dell'avvelenamento da mercurio
Il mercurio è una delle tossine più comuni ed estremamente pericolose. In caso di avvelenamento con vapori di mercurio o quando i sali colpiscono lo stomaco, è necessario il ricovero in ospedale. Prima dell'arrivo del medico, la vittima dovrebbe bere da 2 a 3 bicchieri d'acqua, pulire lo stomaco, prendere carbone attivo. La bocca dovrebbe essere risciacquata con una soluzione debole di permanganato di potassio.
L'avvelenamento acuto da mercurio comporta il trattamento con un antidotounolo, che viene somministrato per via intramuscolare (5 ml, 5%) per 20 giorni. Un'alternativa moderna all'unitiolo è il succimer dell'acido succodico mesodimercapto: questo antidoto è meno tossico e ha un minore effetto collaterale.
Trattamento di avvelenamento con acido acetico
L'essenza acetica causa le più forti ustioni delle mucose, l'edema dell'esofago, la violazione delle funzioni ematopoietiche e l'insufficienza renale. A causa dell'edema, la lavanda gastrica può essere effettuata entro e non oltre 1 o 2 ore dopo che l'acido acetico entra nel corpo. La morfina per via sottocutanea viene iniettata prima del lavaggio (1 ml di soluzione all'1%).
Avvelenare con acido acetico significa trattare con sodio idrocarbonato (goccia o spray 600-1000 ml, 4%) per mantenere l'urina alcalina e prevenire l'insufficienza renale. A causa dell'ispessimento del sangue, la vittima deve iniettare soluzioni plasmatiche o sostitutive del plasma.