A causa dello stile di vita sbagliato, della dieta, dei cambiamenti di età e ereditarietà, le pareti interne delle arterie sono ricoperte da placche di colesterolo e depositi di alcune frazioni lipidiche. Così inizia l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori - i sintomi e il trattamento di questo disturbo sono stati studiati per oltre 100 anni. Nonostante i notevoli progressi in medicina, questa patologia rimane ancora una delle principali cause di mortalità.
Sintomi e terapia di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori
Il pericolo della malattia presentata è che procede in segreto fino a un certo momento. Mentre il lume delle arterie persiste nell'intervallo del 20-40% del diametro normale, una persona non può nemmeno sospettare la progressione dell'eterosclerosi obliterante. Segni espliciti della malattia sono osservati con un forte restringimento o completa chiusura dei vasi sanguigni (dal 60 all'80%):
- comparsa periodica di dolore nei muscoli delle gambe;
- zoppia, particolarmente caratteristica dei fumatori;
- sindrome del dolore a riposo, compreso il riposo notturno;
- sensazione di intorpidimento dei piedi , perdita di controllo su di loro;
- infezioni fungine resistenti o croniche di dita e unghie;
- pallore e secchezza della pelle, perdita di capelli sulle gambe;
- freddolosi nel piede, di solito sono più freddi di altre parti degli arti;
- la formazione di ulcere sulla pianta dei piedi;
- scomparsa dell'impulso nelle arterie delle gambe;
- la comparsa di macchie scure sui piedi;
- cancrena.
Nelle prime fasi dell'aterosclerosi, è sufficiente eliminare i fattori che lo provocano - normalizzare peso, alimentazione e stile di vita, controllare la glicemia e la pressione sanguigna.
Per un grado medio di lesione vascolare, viene eseguita una terapia conservativa per ripristinare la circolazione sanguigna e ridurre rapidamente la concentrazione di colesterolo.
Se i metodi sopra indicati sono inefficaci, è prescritto l'intervento endovascolare o chirurgico:
- stenting;
- endoarteriectomia;
- protesi;
- angioplastica a palloncino ;
- intervento chirurgico di bypass.
Trattamento medico di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori
I principali gruppi di strumenti utilizzati per eliminare i fenomeni di obliterazione delle arterie:
- disaggregati trombocitari;
- statine;
- antiossidanti;
- fibrati;
- derivati dell'acido nicotinico;
- anticoagulanti;
- warfarin;
- farmaci che migliorano la microcircolazione del sangue;
- eparine;
- beta-bloccanti;
- un multivitaminico;
- mezzi di azione metabolica.
Un altro trattamento per l'eliminazione dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori comprende una visita ai sanatori, sessioni di fisioterapia, allenamento a piedi. È importante visitare il medico regolarmente, monitorando l'efficacia delle misure adottate.
Preparati per il trattamento conservativo dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori
Lo schema esatto della terapia deve essere sviluppato esclusivamente da uno specialista, tenendo conto della gravità dell'obliterazione, della durata del decorso della patologia. Tra i fattori significativi - la presenza di disturbi concomitanti, l'età del paziente, il livello della sua attività fisica, la natura della nutrizione e altre sfumature.
I principali farmaci per il trattamento dell'aterosclerosi progressiva dei vasi degli arti inferiori (esempio di un piano di terapia ambulatoriale):
- Trental o pentossifillina;
- simvastatina;
- dipiridamolo;
- Plavix;
- Kapilar;
- estratto di ginkgo biloba.
Nella formazione di erosione o ulcere sulla pelle, vengono aggiunti i seguenti farmaci:
- aktovegin;
- papaverina;
- Sulodexide o Wessel Douay F;
- riboksin;
- Analgin;
- difenidramina;
- nikoshpan;
- Cardiomagnil.
A livello locale, direttamente sulle lesioni cutanee, si consiglia di applicare l'unguento Salcoseril o Actovegin.