La tubercolosi dei genitali si riferisce a malattie infettive. È provocato da un tale patogeno come la bacchetta di Koch . Considerare la malattia in modo più dettagliato, chiamiamone cause, segni e metodi di terapia, in particolare il trattamento e la diagnosi.
Tubercolosi delle cause genitali
La tubercolosi degli organi genitali femminili non nasce come una malattia indipendente. Spesso è secondario in natura, come conseguenza dell'introduzione dell'infezione dall'obiettivo primario. Come tale, i polmoni e l'intestino colpiti possono agire. I fattori provocatori che causano la migrazione del patogeno e lo sviluppo della tubercolosi nel sistema riproduttivo possono essere:
- riduzione dell'immunità locale dovuta alla presenza di processi infettivi e infiammatori nel sistema riproduttivo - endometrite, annessite , salpingoophorite;
- stretto contatto con un paziente affetto da tubercolosi (che vive, lavora nella stessa stanza);
- presenza di forme attive della malattia nell'anamnesi, indipendentemente dalla localizzazione del processo patologico.
Tubercolosi dei genitali - sintomi
I primi segni di tubercolosi dei genitali possono comparire con l'inizio del processo di pubertà. Tuttavia, il principale contingente di pazienti affetti da questa malattia sono le donne in età riproduttiva, 20-30 anni. La tubercolosi degli organi genitali procede spesso in forma cancellata, il quadro clinico è completamente assente. In questo caso, la violazione della funzione di portamento diventa il segno principale della patologia. Immediatamente nello stabilire le cause di infertilità e diagnosticata la tubercolosi.
Inoltre, spesso la malattia è accompagnata da dolore nell'addome inferiore. Non hanno alcuna connessione con i cambiamenti ciclici. La presenza di dolore è una conseguenza del processo adesivo nella piccola pelvi o il risultato di un danno alle terminazioni nervose. Tra gli altri segni della malattia, i medici distinguono anche i segni di intossicazione tubercolare:
- debolezza costante;
- aumento periodico della temperatura a 37,5 gradi;
- aumento della sudorazione durante la notte;
- diminuzione dell'appetito;
- diminuzione del peso corporeo.
Tubercolosi dell'utero - sintomi
La tubercolosi dell'utero è una forma frequente di patologia. Allo stesso tempo, il tessuto endometriale dell'organo riproduttivo è danneggiato. Di conseguenza, c'è una violazione della funzione mestruale:
- amenorrea - assenza di mestruazioni;
- oligomenorrea - secrezioni cicliche irregolari;
- menorragia - mestruazioni dolorose.
Nel decorso cronico della malattia, le donne si lamentano della temperatura subfebrilatoria, del dolore tirante e dolorante nell'addome. Nella fase avanzata si sviluppano processi fibrotici e si formano forme di fibrillazione. Di conseguenza, la cavità uterina si deforma, che è spesso accompagnata dallo sviluppo di processi infettivi.
Tubercolosi di ovaie nelle donne - sintomi
La tubercolosi delle ovaie nelle donne si verifica meno frequentemente delle lesioni uterine. Con questa forma di patologia, l'involucro esterno delle gonadi è influenzato dall'agente patogeno. In alcuni casi, il peritoneo è coinvolto nel processo. Nella fase di sconfitta del parenchima dell'ovaio, il processo può stabilizzarsi. Di conseguenza, i sintomi della malattia scompaiono, la donna nota che si sente meglio. Tuttavia, tali cambiamenti sono temporanei. La tubercolosi delle ovaie si manifesta con i seguenti sintomi:
- mensile irregolare;
- diminuzione del volume dei precipitati;
- l'aspetto del dolore con le mestruazioni.
Tubercolosi degli organi genitali esterni
La tubercolosi degli organi genitali nelle donne, con solo la vagina e la vulva colpite, è rara. Con questa forma della malattia in queste aree si formano ulcere. Sono piccoli, ma facili da visualizzare. Il sintomo dato immediatamente diventa la ragione per contattare un medico. La tubercolosi dei genitali esterni nelle donne è accompagnata da bruciore e prurito, che disturbano i pazienti. La sintomatologia può scomparire da sola e la malattia entra in una forma latente. In assenza di terapia, il patogeno penetra nell'utero.
Diagnosi della tubercolosi genitale
Per diagnosticare la tubercolosi delle appendici uterine, i medici usano metodi di laboratorio. Il principale è il test della tubercolina. Un'iniezione sottocutanea di tubercolina in una dose di 20, meno spesso 50 TE. Dopo questo, viene valutata la reazione focale. Allo stesso tempo, si sta sviluppando anche la reazione generale dell'organismo all'introduzione:
- leggero aumento della temperatura;
- Aumento della frequenza cardiaca: oltre 100 al minuto;
- accelerazione di ESR.
Per i metodi esatti di diagnosi includono metodi microbiologici. Con il loro aiuto, è possibile stabilire il micobatterio tubercolosi nei tessuti, nei fluidi corporei. Come materiale per lo studio utilizzare:
- scarico dal tratto genitale;
- sangue mestruale;
- graffi dell'endometrio.
Trattamento della tubercolosi degli organi genitali
La lunga assenza di trattamento porta allo sviluppo di complicazioni nel sistema riproduttivo. Quindi, si trovano spesso cisti ovariche con tubercolosi del sistema riproduttivo. La terapia viene effettuata in istituzioni mediche specializzate. Il cuore del trattamento è la chemioterapia con l'uso di 3 farmaci. Il corso è selezionato individualmente, tenendo conto della forma di patologia, tollerabilità dei farmaci. Le seguenti medicine sono comuni:
- Rifampicina 450-600 mg / giorno;
- Streptomicina - 0,5-1 g / giorno;
- Isoniazide: 300 mg / die.
Questi farmaci sono indicati come farmaci di prima linea, usati per controllare il patogeno. Se l'agente patogeno è resistente a loro, quando la tubercolosi degli organi genitali femminili non viene curata per molto tempo, vengono utilizzati farmaci di seconda linea:
- Kanamicina: 1000 mg / giorno;
- Lomefloxacina - 400 mg due volte al giorno;
- Ofloxacina - fino a 400 mg 2 volte al giorno.
Il trattamento non farmacologico include:
- uso di fondi che aumentano l'immunità;
- Fonoforesi con idrocortisone
- applicazione di correnti sinusoidali;
- terapia ad amplifuls