La psoriasi è una delle dermatosi croniche gravi che colpisce circa il 2% della popolazione mondiale. Le eruzioni cutanee rosse pruriginose sotto forma di placche, coperte di scaglie d'argento, che compaiono con questa malattia, possono colpire qualsiasi parte del corpo. A questo proposito, i pazienti sperimentano un notevole disagio fisico e psicologico, ostacolando la vita quotidiana e le attività professionali.
Il trattamento di psoriasi è effettuato da metodi complessi con l'uso di medicine di azione locale e sistematica. Inoltre, i metodi di fisioterapia sono ampiamente utilizzati in tutte le fasi della malattia, alcuni dei quali consentono di ottenere un effetto terapeutico pronunciato. Uno di questi è il trattamento della psoriasi da ultravioletto, che è stato conosciuto e utilizzato per molti anni.
Ultravioletto con psoriasi
Durante il trattamento della pelle da parte dell'ultravioletto, un raggio di raggi di una certa lunghezza d'onda e intensità generata da lampade fluorescenti, un diodo laser o diodi emettitori di luce viene indotto sulle aree interessate. I meccanismi di azione delle procedure ultraviolette non sono completamente determinati, tuttavia, si ritiene che i raggi UV inibiscano l'attività delle cellule immunitarie attaccando le cellule epidermiche nella psoriasi e causando processi infiammatori con la formazione di una caratteristica eruzione cutanea.
Esistono diversi metodi di trattamento della psoriasi con raggi ultravioletti, che sono divisi in due gruppi:
- Metodi di fototerapia - basati sull'applicazione di diverse gamme di onde di radiazione ultravioletta senza combinarsi con altri mezzi. Con questa dermatosi vengono spesso prescritte la fototerapia selettiva, la terapia a raggi ultravioletti a onda media a banda stretta e l'uso della luce ultravioletta ad eccimeri.
- I metodi di fotochemioterapia si basano su varie varianti dell'uso combinato di radiazioni ultraviolette a onde lunghe e di fotosensibilizzatori di psoraleni (farmaci in grado di assorbire le onde luminose). Il principale di questi metodi sono le procedure con uso orale o esterno di psoraleni, così come i bagni PUVA.
Per l'implementazione della terapia a ultravioletti vengono utilizzate varie installazioni: cabine per irradiazione di tutto il corpo, apparecchi per irradiare determinate aree e dispositivi per l'esposizione locale solo alle aree interessate. La dose iniziale di radiazione, la durata e la frequenza delle procedure sono selezionate in base al tipo di lesione, al tipo di pelle, alla sensibilità del paziente alle radiazioni e ad altri fattori.
Va notato che oggi ci sono lampade UV speciali per l'uso nella psoriasi, ma molti specialisti non gradiscono questa terapia a casa. Ciò è dovuto al fatto che a causa della non conformità con il dosaggio e il tempo di esposizione alle radiazioni, si sviluppano varie complicazioni. Pertanto, le procedure dovrebbero essere eseguite negli uffici medici sotto la supervisione del personale.
Controindicazioni al trattamento della psoriasi con l'ultravioletto
Prima di iniziare la terapia, i pazienti devono sottoporsi ad esami per identificare possibili controindicazioni a questa tecnica di trattamento. A tal fine, sono nominati:
- analisi generale del sangue e delle urine;
- analisi del sangue biochimica ;
- consultazioni di un ginecologo, endocrinologo, oftalmologo, ecc.
Le procedure sono proibite nei seguenti casi:
- intolleranza alle radiazioni ultraviolette;
- Malattie cutanee maligne e lesioni precancerose;
- dermatomiosite;
- La sindrome di Gorlin;
- porfiria ;
- lupus eritematoso sistemico e altri.
Inoltre, la combinazione di irradiazione UV e psoraleni è controindicata quando:
- gravidanza e allattamento;
- cataratta;
- assenza della lente;
- significative disfunzioni epatiche e renali;
- trattamento con arsenico e radiazioni ionizzanti in passato.