Trattamento della carie - il modo migliore che offre oggi l'odontoiatria

Nella bocca umana vivono molti microrganismi condizionatamente patogeni che influiscono negativamente sullo smalto dei denti. I batteri causano la sua distruzione, che spesso porta allo sviluppo della carie. Senza un trattamento efficace e tempestivo, la malattia progredisce rapidamente e si diffonde ai denti sani.

Cos'è la carie?

Traduzione del nome di patologia dal latino - decadimento. La malattia in esame è un processo complesso e lento di distruzione dei tessuti dei denti duri da parte dei microbi. L'aspetto della carie è spiegato dalla demineralizzazione dello smalto e dalla distruzione della sua struttura sotto l'influenza di fattori interni ed esterni. Gradualmente affetti e altri tessuti duri del dente, compresa la dentina. Se non c'è un trattamento corretto, la parodontite e la polpa si infiammano.

Cause di carie:

• igiene orale scorretta o insufficiente;
• carenza di vitamine;
• nutrizione inefficiente con una predominanza di cibo a base di carboidrati molli;
• disturbi cronici di formazione del tessuto dentale;
• patologia del tratto gastrointestinale;
• rachitismo o tubercolosi nell'anamnesi;
• malattie del sistema immunitario;
• mancanza di fosforo, calcio o fluoro;
• lacune e spazi tra i denti;
• morso errato senza trattamento;
• piccola quantità, composizione patogena della saliva;
• predisposizione genetica.

Tipi di carie

Esistono diverse classificazioni della malattia, ma i medici praticanti spesso usano la divisione per posizione e stadio. A seconda del luogo di decomposizione, si distinguono i seguenti tipi di patologia:

1. Cervicale - carie nella parte inferiore del dente, sul bordo della gomma.
2. Fessura (contatto) - distruzione nelle cavità dei molari.
3. Interdentale - carie negli spazi tra i denti.
4. Collo - lesione cervicale con processi putrefattivi sotto la gomma.
5. Carie dei denti anteriori - distruzione degli incisivi lungo i bordi.
6. Iatrogena - danno intorno a protesi, apparecchi ortodontici e altre strutture per il trattamento.

Fasi di carie

In base al grado di distruzione dei tessuti dei denti duri, la malattia è classificata nelle seguenti forme:

1. Stage del luogo. Lo smalto dei denti in alcuni punti cambia colore, diventa bianco. Il trattamento della carie in questa fase è rapido e indolore. La colorazione cretacea è caratterizzata da una minima distruzione tissutale.
2. Carie superficiale Lo smalto perde i suoi minerali, acquisisce una struttura ruvida. C'è una maggiore sensibilità dei denti a caldo, freddo, dolce e aspro.
3. Carie media Le rovine non solo lo smalto, ma anche il suo confine con la dentina. Il danno al dente è chiaramente visibile, si sente dolore, specialmente se esposto a cibi e bevande irritanti.
4. Carie profonde Il marciume raggiunge la dentina e lo strato si trova vicino alla polpa. La sindrome del dolore è permanente e forte.

Cos'è la carie pericolosa?

Senza un trattamento tempestivo, la patologia progredisce rapidamente e provoca complicanze. La carie dentale profonda può portare alle seguenti conseguenze:

1. La pulpite è un'infiammazione delle strutture interne molli, inclusi i nervi, i vasi sanguigni e i tessuti connettivi.
2. La parodontite è la sconfitta e la rottura dell'integrità dei legamenti che tengono il dente nella gengiva e nella mandibola.
3. Granuloma - una busta (cisti) piena di pus. Situato alla radice del dente, è il punto focale dell'infezione cronica nel corpo.

Trattamento della carie con perforazione

La preparazione di aree danneggiate garantisce la rimozione di tutti i tessuti e le cavità in decomposizione. Mentre questo è l'unico modo per liberarsi della carie in uno stadio profondo della malattia. I tessuti rimossi sono sostituiti da sostituti artificiali sotto forma di sigilli. I materiali moderni sembrano completamente naturali e non si differenziano per colore dai propri denti sani.

Trattamento della carie - fasi

La terapia classica con perforazione delle aree interessate viene eseguita secondo lo schema standard, alcuni passaggi possono essere regolati dal dentista in base alle caratteristiche individuali del paziente. Il trattamento della carie comprende le seguenti fasi:

1. Pulizia. Una placca e una pietra vengono rimosse dal dente malato e dalle aree adiacenti.
2. Anestesia. Nei casi lievi, l'anestesia non è richiesta. È necessario quando viene rimossa la carie profonda e spinosa, il trattamento prevede l'iniezione di un anestetico nella gomma.
3. Eliminazione delle aree colpite. Viene eseguita la preparazione di aree marcite e tessuti circostanti.
4. Isolamento. Per garantire che il sigillo duri il più a lungo possibile, è necessario escludere l'umidità (saliva, acqua dall'aria espirata) dal dente trattato. In precedenza, per questo scopo venivano utilizzati tamponi di cotone e garze, che venivano applicati all'area preparata. Il trattamento moderno della carie comporta l'uso di cofferdam. È una piastra di lattice che fornisce l'isolamento completo del dente.
5. Preparazione per la sigillatura. Le zone perforate sono trattate con antisettici, lo smalto è inciso con acido fosforico e un adesivo. Queste fasi di trattamento prevengono l'infezione e promuovono una migliore adesione del materiale al tessuto dentale. Quando i punti di contatto e le pareti laterali vengono distrutti, il dentista li ripristina.
6. Riempimento. Una guarnizione di cemento vetroionomerico è posta sul fondo della cavità preparata. Sulla parte superiore è sovrapposto un materiale fotopolimerico, selezionato per il colore naturale dei denti sani disponibili. Ogni strato è illuminato da una lampada speciale, che assicura l'indurimento della guarnizione.
7. Grinding. L'ultima fase del trattamento è necessaria per ripristinare le capacità masticatorie del dente e la forma originale. La macinatura lo rende liscio e liscio, come lo smalto.

Tipi di otturazioni dentali

I materiali descritti sono divisi in temporanei e permanenti. Nel primo caso viene utilizzata la dentina artificiale. Chiudono la cavità in cui si trova l'arsenico per neutralizzare e quindi rimuovere il nervo. Dopo 1-3 giorni, questo sigillo viene rimosso e viene impostata una delle opzioni permanenti per il trattamento:

1. Cemento. Materiale economico e facile da usare, si consuma rapidamente e aderisce male ai denti.
2. Metallo. Il più durevole, ma complesso in termini di sigilli di installazione. Il materiale non è quasi usato nel trattamento a causa di proprietà fisiche ed estetiche insoddisfacenti.
3. Plastica o composito. Materiali durevoli, facilmente scelti per colore alla tonalità naturale dei denti. Tali sigilli possono essere tossici, rapidamente scurirsi e diventare porosi, il che provoca il decadimento secondario.
4. Fotopolimeri. Materiali moderni, sicuri e durevoli per il trattamento, induriti sotto l'influenza della radiazione ultravioletta. Grazie alle eccellenti caratteristiche estetiche, tali sigilli possono essere utilizzati per curare le cavità sui denti anteriori. L'economicità dell'installazione è compensata da una lunga durata.

Metodi moderni per il trattamento della carie

Nell'odontoiatria progressiva vengono utilizzate le seguenti tecnologie terapeutiche:

1. Depoforez. Alla bocca del canale esposto, viene introdotto idrossido di rame e calcio, viene inserito un elettrodo negativo, un elettrodo positivo viene applicato sulla guancia. Dopo aver dato una scarica in 2 mA, tutti i microrganismi vengono distrutti. Con l'aiuto della depoforesi, vengono trattate anche le complicanze della carie.
2. Riempimento di guttaperca calda. Un materiale con una temperatura fino a 100 gradi viene immesso nel canale. La resina riempie tutte le cavità e si indurisce rapidamente.
3. Riempimento freddo di guttaperca. Uno o più perni prefabbricati corrispondenti alla forma della cavità sono inseriti nel canale.
4. Guarnizione a due strati (con guarnizione). La tecnica sandwich in odontoiatria è la combinazione di cemento vetroionomerico (strato interno) e composito (parte esterna).

Trattamento della carie senza forare i denti

Nelle fasi facili dello sviluppo della patologia, non si può affrettarsi con la preparazione e la rimozione dei tessuti duri. I modi più efficaci per trattare le cavità senza trapano:

• esposizione laser;
• trattamento con gel;
• icona-tecnologia.

Trattamento della carie mediante laser

Una nuova tecnica per rimuovere lo smalto danneggiato dall'evaporazione. Il trattamento della carie senza perforazione è adatto solo per il trattamento delle forme superficiali della malattia. Se il decadimento ha raggiunto la dentina, l'esposizione laser non produrrà l'effetto desiderato. In tali casi, è necessario eseguire un trattamento standard della carie con la preparazione. Dopo il trattamento laser, è necessario un riempimento.

Trattamento della carie con gel

La tecnologia presentata non è stata ancora introdotta in odontoiatria, il farmaco è stato testato solo nei topi. Presumibilmente, questa tecnica consentirà di trattare le carie sul posto o nelle fasi iniziali della progressione. L'essenza della terapia è l'introduzione nella cavità danneggiata di un gel speciale con peptidi. Cambia la genetica dei batteri che causa la decomposizione e provoca la divisione delle cellule, di cui lo smalto consiste. Di conseguenza, l'area interessata cresce autonomamente.

Icon-technology: trattamento della carie

Questo metodo di terapia non è efficace nelle forme medie e profonde della malattia. La tecnologia Icon offre cure per la carie precoce mentre si trova nella fase di colorazione. Dopo un'accurata pulizia del dente interessato, lo smalto viene imbrattato con un gel di incisione che uccide microrganismi patogeni. Dopo 2 minuti, il farmaco viene lavato via e la superficie viene asciugata. Sulle aree predisposte si infiltra l'Icon e si esegue la sua polimerizzazione mediante raggi ultravioletti. Le cavità microscopiche interessate sono "sigillate" e lo smalto dei denti viene ripristinato.

Profilassi della carie

Per prevenire i processi putrefattivi nella cavità orale è importante visitare il dentista regolarmente e condurre gli esami programmati, ogni 4-6 mesi.

Prevenzione complessa della carie dentale:

• pulizia giornaliera, almeno 2 volte al giorno;
• dieta equilibrata;
• limitare il consumo di cibi a base di carboidrati, dolciumi;
• inserimento di pesce e frutti di mare nel menu;
• masticare accuratamente il cibo;
• l'uso di prodotti a base di latte fermentato o di additivi con calcio;
• trattamento tempestivo delle malattie orali;
• pulizia professionale regolare dei denti (una volta ogni 6-12 mesi);
• risciacquo della bocca o uso di chewing gum dopo aver mangiato;
• restrizione nella dieta di prodotti con bassa o alta temperatura.