Il suono duodenale è uno studio che consente di analizzare il contenuto del lume del duodeno, compresa la bile, i fluidi prodotti dal pancreas e dall'intestino, nonché una certa quantità di succo gastrico. Questa tecnica è stata usata in medicina per molto tempo, ma negli ultimi anni è stata modificata e migliorata.
Indicazioni per il sondaggio duodenale
Questo studio può essere programmato per:
- malattie del fegato (epatite, epatite, ecc.);
- patologie della colecisti (colecistite, colelitiasi);
- malattie delle vie biliari (discinesia, colangite)
- malattia del duodeno (gastroduodenite);
- malattia del pancreas (pancreatite).
A lamentele, in presenza di quali pazienti si consiglia il sondaggio duodenale, sono:
- dolore nell'ipocondrio destro;
- disturbi delle feci (stitichezza, diarrea, alterazioni del colore delle feci);
- eruttazione;
- bruciori di stomaco;
- sapore amaro in bocca ;
- nausea frequente;
- flatulenza.
Il metodo viene anche utilizzato per diagnosticare e controllare l'efficacia della lambliosi e alcune elmintiasi. Inoltre, con uno scopo terapeutico, viene eseguito il sondaggio duodenale per estrarre la bile dalla colecisti durante la stasi, per introdurre farmaci nell'intestino con malattie parassitarie.
Preparazione per il sondaggio duodenale
Prima del sondaggio duodenale, i pazienti vengono attentamente esaminati per escludere controindicazioni alla procedura. Inoltre, i pazienti stessi sono tenuti a svolgere un semplice addestramento, che prevede:
- l'abolizione dei preparati medicinali per 5 giorni prima dello studio (enzima, coleretica, lassativi, spasmolitico, ecc.);
- rispetto della dieta per 2-3 giorni prima della procedura, ad eccezione dei prodotti che producono gas (dolciumi, legumi, pane nero, latte, ecc.), nonché piatti grassi, fritti e speziati;
- rifiuto di mangiare 12 ore prima dello studio (una cena leggera è raccomandata durante la notte);
- pulizia dell'intestino alla vigilia della procedura.
Tecnica di esecuzione di sondaggio duodenale
Il metodo del sondaggio duodenale prevede l'uso di una sonda di gomma sottile, alla cui estremità si trova un'oliva in plastica o metallo con fori per il campionamento.
Dopo il trattamento speciale della sonda e il risciacquo della bocca con una soluzione antisettica, il paziente lentamente ingoia la sonda in posizione seduta fino a quando la fine raggiunge una certa distanza.
Quindi il paziente viene posto sul lettino sul lato destro, un rullo con uno scaldino viene posto sotto il suo fianco e continua a ingoiare la sonda fino a quando la sua estremità raggiunge il duodeno.
Quindi, inizia il materiale per l'analisi della siringa dalla sonda, che può essere eseguito in tre o cinque fasi per ottenere il contenuto di diverse composizioni.
Per attivare le contrazioni della cistifellea e rilassare lo sfintere del dotto biliare, vengono utilizzati vari preparati stimolanti (atropina, istamina, soluzione di solfato di magnesio, ecc.).
Porzioni del contenuto duodenale selezionato sono sottoposte a esame microscopico e batteriologico, anche durante la procedura sono stimati la quantità di materiale e il tasso di evacuazione. I segni patologici sono:
- Modifica della quantità di segreto e della sua trasparenza;
- rilevazione di un gran numero di leucociti, muco, cellule epiteliali, cristalli di colesterolo, ecc.
Controindicazioni per il sondaggio duodenale:
- vene varicose dell'esofago;
- tumori sanguinanti, ulcere gastriche e duodenali;
- colecistite e colelitiasi nella fase acuta;
- oncologia dello stomaco o dell'esofago;
- angina pectoris;
- aneurisma aortico;
- infarto miocardico, ecc.