Il funzionamento del sistema nervoso centrale è assicurato dall'apporto di sangue al cervello. Circa il 30% del fluido biologico proviene da 2 arterie vertebrali. Sono responsabili della circolazione del sangue nelle parti posteriori del cervello, dove si trovano importanti centri neurologici.
Sindrome dell'arteria vertebrale - cause
Tutti i fattori che portano all'interruzione delle navi descritte sono classificati in 2 grandi gruppi. Il primo unisce cause vertebrogeniche. La diagnosi della sindrome delle arterie vertebrali con osteocondrosi cervicale è più comune, ma altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico possono provocarlo:
- displasia;
- danno meccanico;
- dischi intervertebrali erniati;
- malformazioni congenite;
- spostamento delle strutture ossee;
- l'artrosi;
- scoliosi;
- osteofiti;
- depositi di sale;
- sporgenza dei dischi;
- spondilosi;
- osteoporosi.
Il secondo gruppo comprende patologie non abortogeniche (non correlate a malattie della colonna vertebrale e delle articolazioni):
- gonfiore;
- anomalie dello sviluppo delle arterie;
- spasmi delle navi e muscoli del collo;
- aterosclerosi;
- embolia;
- arterite;
- trombosi;
- cicatrici nei tessuti molli del collo.
Sindrome dell'arteria vertebrale - sintomi
Il sintomo principale di questa malattia sono attacchi di dolore di varia intensità. La sindrome vascolare e vertebrogenetica dell'arteria vertebrale è accompagnata da altri sintomi:
- perdita di equilibrio;
- deficit uditivo;
- deterioramento dell'acuità visiva;
- rumore nelle orecchie;
- vertigini;
- nausea, a volte con vomito;
- aumento della pressione sanguigna;
- ipertensione;
- angina pectoris;
- attacchi ischemici transitori;
- sensazione di "sabbia", secchezza delle mucose degli occhi;
- camminata traballante;
- intorpidimento, formicolio della pelle del viso;
- perdita di coscienza;
- disturbi vegetativi a breve termine - grave fame, sete, brividi, febbre;
- discorso biascicato.
Dolore nella sindrome delle arterie vertebrali
A causa dell'insufficiente afflusso di sangue al cervello nei suoi tessuti, inizia la fame di ossigeno. Sullo sfondo dell'ipossia, c'è un mal di testa acuto unilaterale - la sindrome delle arterie vertebrali è talvolta accompagnata da attacchi molto forti che ricordano un'emicrania. Durante tali spasmi una persona avverte disagio anche quando si pettina o si tocca.
Spesso la sindrome dell'arteria vertebrale causa dolore in altre parti del corpo:
- collo (cervicalgia);
- il torace;
- mezza faccia;
- gola;
Sindrome dell'arteria vertebrale - mancanza di respiro
La progressione della patologia senza un adeguato trattamento porta ad un aumento delle sue manifestazioni cliniche e al verificarsi di complicanze. In tali situazioni, i sintomi più gravi accompagnano la sindrome dell'arteria vertebrale - i segni includono episodi simili a un attacco di cuore:
- soffocamento o mancanza di respiro;
- dolore penetrante al petto;
- coscienza offuscata.
A volte c'è la sindrome di Bernard-Horner. È caratterizzato da una sensazione di presenza costante nella gola o nella gola di un oggetto alieno ("nodulo"), che impedisce la normale respirazione, l'ingestione di cibo o liquidi. Inoltre, ci sono parestesie su metà del viso: intorpidimento delle guance, delle labbra, sensazione di formicolio o "strisciare strisciando".
Sindrome dell'arteria vertebrale - diagnosi
La malattia presentata è simile nelle manifestazioni cliniche agli attacchi di emicrania con aura. Per differenziare la sindrome dell'arteria vertebrale e altre patologie, è necessaria una visita medica completa. In primo luogo, il medico raccoglie informazioni sui sintomi presenti, la loro gravità e durata. Durante l'esame, lo specialista aggiusta i disturbi esistenti: dolore alla parte posteriore del cranio, tensione dei muscoli occipitali, difficoltà nel girare la testa. La diagnosi finale di "sindrome delle arterie vertebrali" è stabilita sulla base dei seguenti studi:
- dopplerografia ad ultrasuoni delle navi ;
- Radiografia del rachide cervicale;
- imaging a risonanza magnetica o tomografia computerizzata.
Sindrome dell'arteria vertebrale - trattamento
La lotta contro questa malattia dovrebbe essere completa e mirata a eliminare la causa della ridotta apporto di sangue al tessuto cerebrale. Come trattare la sindrome dell'arteria vertebrale:
- Assumere farmaci prescritti da un medico: farmaci antinfiammatori, antimigrogeni, venotonici, miorilassanti e altri mezzi.
- Fare un massaggio speciale della schiena e della zona del colletto.
- Indossare regolarmente un dispositivo ortopedico (il colletto di Shantz) per compensare il carico sul rachide cervicale.
- Eseguire la ginnastica terapeutica.
- Partecipare alle sessioni di fisioterapia.
Esercizi nella sindrome delle arterie vertebrali
Per il sollievo dal dolore e altri sintomi della patologia descritta, è adatto l'esercizio terapeutico, che fornisce il massimo rilassamento dei muscoli senza movimenti improvvisi del collo. La sindrome dell'arteria vertebrale è associata a processi infiammatori, quindi non è possibile eseguire esercizi dinamici. Particolarmente pericolose sono le pendenze e le svolte della testa con una grande ampiezza, possono peggiorare la condizione.
La ginnastica isometrica di base con la sindrome delle arterie vertebrali consiste di soli 3 esercizi:
- La posizione di partenza è seduta su una sedia con schienale raddrizzato. Collega i palmi e mettili sotto il mento. Hanno messo pressione sulle loro mani, cercando di inclinare la testa in avanti. I palmi dovrebbero essere resistiti, in modo che i muscoli del collo si stringano, ma la colonna vertebrale non si muove. Ripeti 3 volte per 3-5 secondi.
- Posiziona la mano sinistra sulla guancia opposta con il lato esterno del palmo. Prova a girare la testa a destra. Durante l'esercizio, il braccio esercita una resistenza alla testa, che fornisce tensione ai muscoli laterali del collo. Ripeti la stessa azione dall'altra parte. Fai l'esercizio 3 volte per 4-5 secondi (per ogni mano).
- Metti i palmi nella serratura, posizionali sulla parte posteriore della testa. Prova ad inclinare la testa indietro, resistendo alle tue mani. Ripeti 5 volte per 3 secondi.
Massaggio con sindrome dell'arteria vertebrale
Questo tipo di effetto manuale può essere applicato solo dopo il corso principale della terapia. In primo luogo, è importante fermare l'infiammazione e alleviare la sindrome delle arterie vertebrali - il trattamento a casa con il massaggio in un periodo acuto può finire male. Le procedure manuali in tali situazioni provocheranno ancora più violazioni dei vasi sanguigni e il rafforzamento dei sintomi. È importante che il massaggio dopo l'esacerbazione eseguito da uno specialista qualificato, non puoi farlo da solo.
Sindrome dell'arteria vertebrale - trattamento, farmaci
Diversi gruppi di agenti farmacologici sono utilizzati nella terapia di questa patologia. Farmaci antinfiammatori non steroidei:
- Meloksikam ;
- nimesulide;
- Aertal;
- diclofenac;
- Celecoxib.
I rilassanti muscolari dell'azione centrale aiutano ad alleviare la sindrome ed eliminare la violazione dell'arteria vertebrale:
- baclofen;
- Mydocalm;
- Tolperisone.
Per migliorare il metabolismo neuronale utilizzato:
- Cere;
- gliatilin;
- aktovegin;
- citicolina;
- Meksidol.
Spesso è necessario migliorare il flusso del sangue per fermare la sindrome dell'arteria vertebrale - i farmaci che producono questo effetto:
- Cinnarizina ;
- instenon;
- agapurin;
- nicergolina;
- Vinpocetina.
Ripristinare il metabolismo nei muscoli e nei vasi sanguigni consente:
- trimetazidina;
- Mildronate ;
- Thiotriazolin.
Per prevenire la formazione di trombi e la progressione dell'aterosclerosi aiuterà angioprotettori e venotonici:
- diosmina;
- Troxerutin;
- Eparina.
La normalizzazione della nutrizione delle cellule nervose viene soddisfatta da:
- Neyrobion;
- Milgamma ;
- Neurovitan.
Se si verificano attacchi di emicrania, il medico prescrive i triptani:
- Zomig;
- Sumamigren;
- Rapimed.
Sindrome dell'arteria vertebrale - operazione
Quando tutti i metodi di terapia elencati sono inefficaci, il paziente viene raccomandato per l'intervento chirurgico. La chirurgia per la sindrome delle arterie vertebrali assicura l'eliminazione dei fattori che portano alla spremitura del vaso sanguigno e all'interruzione della fornitura di fluido biologico al cervello. Varianti di manipolazione:
- simpaticectomia periarteriosa;
- rimozione di osteofiti;
- decompressione dell'arteria vertebrale;
- escissione di escrescenze non coperte;
- introduzione di un cilindro con uno stent.
Sindrome dell'arteria vertebrale - prognosi
Questa malattia è ben curabile a condizione che sia accuratamente determinata le cause del suo verificarsi, la diagnosi tempestiva e la terapia corretta. La sindrome dell'arteria vertebrale sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale e di altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico è più difficile da gestire rispetto a quella dei disturbi non abortivi, ma un approccio completo aiuta a eliminare completamente i sintomi della malattia in entrambe le situazioni.