La prolattina è uno degli ormoni più importanti nel corpo femminile. Dal fatto, in quale concentrazione si sviluppa, se il suo contenuto corrisponde a criteri normali, dipendono molti processi fisiologici. Consideriamo più in dettaglio, ciò che è responsabile della prolattina, la norma nelle donne per età (tabella), che è indicata dalle deviazioni dalla norma.
Di che cosa è responsabile la prolattina?
Questo ormone, appartenente alla famiglia delle proteine simili alla prolattina, è prodotto dal cervello - nella zona anteriore della ghiandola pituitaria. Inoltre, in parte nella sua sintesi coinvolti altri organi: ghiandole mammarie, placenta, sistema nervoso, sistema immunitario. Nel flusso sanguigno, la prolattina circola in varie forme, differendo nel peso molecolare. Una percentuale maggiore è dovuta alla quantità di prolattina a basso peso molecolare, che è altamente attiva.
Le funzioni biologiche della prolattina sono contate da centinaia di diversi meccanismi e azioni. Elenchiamo i suoi compiti principali nel corpo femminile:
- la formazione di caratteristiche sessuali secondarie in età puberale;
- regolazione della produzione di latte dalle ghiandole mammarie dopo il parto;
- prevenzione del concepimento durante l'allattamento;
- diminuzione della sensibilità al dolore;
- sostenere il funzionamento del corpo giallo che produce progesterone;
- promuovere la maturazione del follicolo e dell'ovulazione;
- regolazione del bilancio idrico-elettrolitico;
- normalizzazione dei processi metabolici;
- arricchimento del tessuto osseo con calcio;
- stimolazione della crescita di nuovi vasi sanguigni;
- la formazione di un istinto materno;
- lo sviluppo del desiderio sessuale, ecc.
Analisi della prolattina
Nel corso degli esami del sangue standard questo ormone non è determinato, così tante persone hanno una domanda su quando prendere la prolattina. Spesso, la direzione di tale studio è data da un ginecologo-endocrinologo in presenza di disturbi, che può essere associato a una violazione della sintesi della sostanza biologicamente attiva in esame. Quindi, spesso il sangue viene somministrato per prolattina in caso di ciclo, secrezione anormale dei capezzoli, una lunga assenza di concepimento, crescita di peli sul viso, problemi della pelle, ecc.
Per ottenere il risultato più affidabile, non dovresti prendere in considerazione solo in quale giorno del ciclo dare la prolattina, ma osservare alcune altre regole ed eseguire procedure preparatorie. Le principali regole per l'analisi di questo ormone sono le seguenti:
- il prelievo di sangue viene eseguito il 3-5 giorno del ciclo mestruale;
- il campione viene prelevato dalla vena ulnare a stomaco vuoto al mattino, 3 ore dopo il risveglio;
- il giorno prima lo studio escluso visitando la sauna, la spiaggia, facendo un bagno caldo, ipotermia, intimità sessuale, attività fisica;
- alla vigilia della dieta è richiesto, escludendo i pasti abbondanti, limitando i prodotti proteici e abolendo l'alcol;
- prima di prendere il sangue dovrebbe essere limitato alle esplosioni emotive;
- Al mattino prima del test, non è possibile fumare e influenzare l'area dei capezzoli.
A causa della maggiore sensibilità del livello di questo ormone a molte influenze esterne e interne, al fine di evitare indicatori errati, molti esperti raccomandano di donare il sangue per lo studio tre volte a intervalli mensili. I risultati diventano noti entro un giorno, e il medico dovrebbe interpretare le indicazioni e fare la diagnosi.
Prolattina: la norma nelle donne (tabella)
La normale concentrazione di prolattina nel sangue varia a seconda dell'età, della quantità di estrogeni prodotta, della gravidanza, del periodo dell'allattamento al seno, ecc. Per rendere più conveniente interpretare il risultato del contenuto di prolattina nelle donne, un tavolo con la norma per età ricrea chiaramente i valori per l'orientamento.
Periodo di età | Risultato normale, md / l |
neonati | 1700-2000 |
fino a 1 anno | 630 |
1-10 anni | 40-400 |
11-16 anni | 40-600 |
16-45 anni (età riproduttiva) | 40-600 |
45 e più (menopausa) | 25-400 |
Come si può vedere dal tavolo, secondo il livello dell'ormone prolattina, la norma nelle donne è la stessa per età dopo la pubertà e prima della menopausa. Si tenga presente che le fluttuazioni giornaliere sono consentite, a seconda del sonno, dell'assunzione di cibo, dello stress, degli atti sessuali, degli effetti della temperatura, ecc. Inoltre, la sintesi di questa sostanza non è la stessa in diverse fasi del ciclo mestruale. Questo tiene conto delle regole di preparazione per l'analisi.
La prolattina in gravidanza è normale
La prolattina, la velocità con cui le donne quando si porta un bambino cambia a causa di numerosi processi fisiologici nel corpo, inizia ad aumentare gradualmente già nel primo trimestre e rimane elevata fino alla consegna (solo pochi giorni prima della nascita, leggermente diminuisce). In questo caso, è applicabile la seguente tabella, in cui la norma della prolattina nelle donne non è riflessa dall'età, ma dal periodo della gravidanza.
Termine di portare un feto | Risultato normale, md / l |
8-12 settimane | 500-2000 |
13-27 settimane | 2000-6000 |
da 28 settimane | 4000-10.000 |
L'analisi della prolattina in gravidanza è molto raramente prescritta e molti esperti ritengono che sia poco informativa, in considerazione della grande discrepanza tra i risultati normali. Se si presenta tale necessità, allora come norma sono guidati dal valore di 10000 mU / l, che non dovrebbe essere superato, se tutto nel corpo di una donna e di un futuro bambino procede bene.
Prolactinum a un lactemia - norma o tasso
Dopo il parto, il livello di prolattina dipende dal tipo di allattamento al seno. Nel caso in cui vi sia un'alimentazione artificiale senza applicare al seno, gradualmente la quantità di questo ormone è impostata a un livello di 400-600 mU / l. Se una donna allatta al seno, più spesso il bambino succhia, più alto è il livello. La seguente tabella ti indicherà la quantità media di prolattina ormonale (la norma, a seconda del periodo di alimentazione).
Periodo di lattazione | Risultato normale, md / l |
primi 6 mesi | 2500 |
7-12 mesi | 1000-1200 |
da 12 mesi | 600-1000 |
La prolattina in menopausa è normale nelle donne
Dopo la completa cessazione delle mestruazioni, quando si verifica una riorganizzazione ormonale su larga scala nel corpo femminile, il livello di prolattina, come molti altri ormoni, inizia a diminuire. In media, i suoi valori in questa fascia d'età vanno da 25 a 400 mU / L (i dati contengono una tabella - prolattina, la norma nelle donne per età). Ogni anno questi valori sono in costante declino.
Iperprolattinemia nelle donne - che cos'è?
Se l'analisi mostra che la prolattina è elevata in una donna, mentre non è incinta, non allatta al seno, tutte le condizioni di raccolta del sangue sono soddisfatte (cioè non si osservano fattori fisiologici per aumentarne la sintesi), si dovrebbe cercare la causa in patologia. Questa condizione è chiamata iperprolattinemia e in molti casi deve essere corretta.
Cause di aumento della prolattina
L'alta prolattina può essere causata da tre gruppi di cause:
1. Biologico:
- tumori della ghiandola pituitaria (prolattinoma, adenoma, meningioma, ecc.);
- tumori dell'ipotalamo (glioma, germinoma, ecc.);
- cisti del cervello;
- difetti artero-venosi dell'ipotalamo;
- irradiazione della regione ipotalamica;
- una sindrome di un taglio di una gamba di un corpo di pituitario, eccetera
2. Funzionale:
- cirrosi epatica;
- ipotiroidismo primario;
- ovaio policistico;
- lupus eritematoso sistemico;
- insufficienza renale cronica;
- insufficienza della corteccia surrenale;
- manipolazioni chirurgiche nel torace;
- scandole, ecc.
3. Farmacologico - assunzione di farmaci:
- antiemetici;
- antipsicotici;
- preparati contenenti estrogeni;
- antistaminici;
- antagonisti del calcio , ecc.
Iperprolattinemia nelle donne - sintomi
L'aumento della prolattina è spesso accompagnato dalle seguenti manifestazioni cliniche:
- scarico dalle ghiandole mammarie;
- dolore nelle ghiandole mammarie;
- sigilli nel petto;
- secchezza della vagina ;
- malfunzionamenti del ciclo mestruale;
- frequenti mal di testa;
- ottusità della coscienza;
- deterioramento della vista;
- l'obesità;
- diminuzione della libido;
- seborrea del cuoio capelluto ;
- l'acne;
- eccessiva crescita di peli sul corpo;
- disturbi del sonno, ecc.
Iperprolattinemia nelle donne - trattamento
Se i risultati di un esame del sangue stabiliscono l'iperprolattinemia nelle donne, mentre ci sono delle manifestazioni non salutari, per identificare le patologie provocatorie, si raccomandano procedure diagnostiche aggiuntive, tra cui:
- test per gli ormoni tiroidei, gli ormoni sessuali;
- analisi del sangue biochimica;
- Ultrasuoni della tiroide , organi pelvici, cavità addominale;
- risonanza magnetica o tomografia computerizzata del cervello.
Il trattamento dipende dalle anomalie rilevate. Nel caso di rilevazione di neoplasie del cervello, può essere prescritto un trattamento chirurgico, spesso combinato con la radioterapia. In altri casi, i principali metodi di trattamento sono medicinali, volti a eliminare la causa alla radice. Inoltre, direttamente per ridurre la concentrazione di questo ormone, possono essere prescritti farmaci dopaminomimetici (Bromocriptina, Kabergolina, ecc.).
Prolattina ridotta
Bassa prolattina è meno comune, e le cause più comuni sono le seguenti:
- una gravidanza prematura;
- infarto postpartum della ghiandola pituitaria;
- prendendo alcuni farmaci (anticonvulsivanti, droghe dopaminergiche, ecc.).