Esistono diverse varietà di vasculite sistemica, tra le quali vi è spesso un'arterite temporale o temporale a cellule giganti (GTA). Un altro nome per la patologia è la malattia di Horton, in onore del medico che l'ha descritta per la prima volta.
Questa malattia viene diagnosticata principalmente negli anziani, colpisce le arterie di medie e grandi dimensioni. Nelle loro pareti, il processo infiammatorio progredisce, che gradualmente si diffonde. Nel tempo, i vasi si restringono sullo sfondo della formazione dei trombi e vi sono vari disturbi circolatori.
I sintomi della malattia di Horton
La patologia descritta inizia in modo acuto o subacuto, si sviluppa spesso dopo il trasferimento dell'infezione virale respiratoria acuta. Primi segni di GTA:
- mal di testa;
- mialgia;
- febbre;
- rigidità dei movimenti dei muscoli masticatori e della lingua.
I principali sintomi dell'arterite temporale comprendono 3 tipi di manifestazioni cliniche:
1. Intossicazione
- febbre;
- anoressia;
- polimialgia reumatica ;
- mal di testa;
- stanchezza;
- dolore durante la masticazione.
2. Patologie vascolari:
- Noduli sulla pelle del cuoio capelluto;
- compattazione delle arterie parietali e temporali;
- dolore alla palpazione dei vasi danneggiati.
3. La sconfitta degli organi visivi:
- ridotta acuità visiva, fino alla cecità improvvisa;
- neuropatia ischemica del nervo ottico.
Il deterioramento delle funzioni oculari non si verifica immediatamente, ma dopo 2-4 settimane o diversi mesi dall'inizio dello sviluppo della patologia, solo con la remissione della malattia di Horton. Tali cambiamenti sono irreversibili, quindi è importante che tutti i pazienti con GTA controllino regolarmente le condizioni del fondo.
Esame del sangue per la malattia di Horton
La base per la diagnosi è un accurato esame del sangue di laboratorio. Nei risultati di questa analisi, si osservano i seguenti criteri:
- anemia ipocromica ;
- ESR maggiore di 50 mm / h;
- leucocitosi;
- aumento dell'attività degli enzimi epatici;
- ipoalbuminemia;
- aumento dei livelli di IgG (a volte).
Trattamento dei sintomi e delle cause della malattia di Horton
L'unico metodo efficace di terapia dell'infiammazione delle pareti vascolari con GTA è l'uso di ormoni corticosteroidi, in particolare il Prednisolone. Nei casi più gravi, il regime di trattamento è integrato da un altro farmaco, Metiprednisolone.
Il corso terapeutico è prolungato, dopo sollievo di processo incendiario acuto è consigliato prendere medicine per altri sei mesi in un dosaggio di mantenimento. Solo in assenza di sintomi della sindrome di Horton per 6 mesi, il trattamento è completamente interrotto.