L'isterosalpingografia è un esame a raggi X, indicazioni per le quali sono infertilità , processo adesivo nella piccola pelvi, sospetto di malformazioni congenite degli organi genitali femminili, sospetto presenza di tumori benigni e maligni nell'utero e appendici.
Come viene eseguita l'isterosalpingografia?
Il metodo classico di isterosalpingografia viene effettuato introducendo un mezzo di contrasto nella cavità uterina e nelle tube di Falloppio per determinarne la pervietà e la presenza di malattie. Quando si diagnostica l'infertilità, il medico può scegliere cosa è meglio - isterosalpingografia o laparoscopia diagnostica e spesso sceglie il primo a causa della procedura traumatica bassa.
L'isterosalpingografia non viene eseguita in anestesia e non richiede l'anestesia locale, ma le donne spesso si domandano se faccia male. L'isterosalpingografia non è una procedura molto dolorosa, sebbene, con l'aumento della sensibilità al dolore, una donna dovrebbe consultare un medico in merito alla possibilità di anestesia.
Isterosalpingografia: preparazione
Poiché un mezzo di contrasto che può essere tossico per l'embrione è entrato nell'utero e nella cavità del tubo durante l'esame, è necessario proteggere dalla gravidanza durante il ciclo in cui verrà eseguita l'isterosalpingografia. Prima della procedura, obbligatorio per l'analisi isterosalpingografica: un'analisi generale del sangue e delle urine, uno striscio sulla flora di scarico dal canale cervicale, senza il quale l'isterosalpingografia a raggi X è controindicata. Il giorno della procedura viene anche fatto un allenamento speciale: fanno un clistere purificante e svuotano la vescica della donna.
Isterosalpingografia - controindicazioni
Le principali controindicazioni alla procedura - aumento della sensibilità ai farmaci per contrastanti, processi infiammatori acuti del tratto genitale femminile, tromboflebiti delle vene degli arti inferiori e del bacino, sanguinamento uterino , malattie infettive acute, gravidanza.
Isterosalpingografia: quando e come si fa?
Il medico avverte la donna in quale giorno del ciclo verrà eseguita l'isterosalpingografia. Di solito, la procedura è prescritta nella seconda fase del ciclo (16-20 giorni), dopo il curettage diagnostico della cavità uterina. Inoltre, la procedura può essere eseguita negli ultimi giorni delle mestruazioni.
La femmina viene trattata con la soluzione alcolica di iodio e iniettata attraverso il canale cervicale nella cavità uterina e quindi, sotto il controllo dell'apparato a raggi X, vengono iniettati 10-12 ml della soluzione di contrasto (veropain o urographina) riscaldata a 36-37 gradi. L'immagine viene presa 3-5 minuti dopo la somministrazione del farmaco e se durante questo periodo il liquido non riempie l'utero e le provette, l'immagine viene ripetuta dopo 20-25 minuti e viene valutata la posizione dell'utero, la forma e le dimensioni della cavità e la pervietà delle tube di Falloppio.
Isterosalpingografia: complicanze e conseguenze
L'isterosalpingografia deve essere eseguita dopo un test per intolleranza individuale a sostanze radiopaco al fine di evitare gravi reazioni allergiche o shock anafilattico in seguito alla somministrazione della soluzione.
Dopo la procedura, è possibile un lieve sanguinamento di bassa intensità, ma in presenza di una significativa scarica sanguinolenta, una brusca diminuzione della pressione sanguigna, vertigini, palpitazioni e svenimenti, si dovrebbe pensare a possibili sanguinamenti uterini dopo la procedura. Un'altra possibile complicazione è lo sviluppo del processo infiammatorio dell'utero e delle appendici, i cui sintomi sono dolore, febbre, debolezza generale.
Ma, se la donna non ha avuto complicanze dopo la procedura, allora la gravidanza dopo l'isterosalpingografia può essere pianificata già nel ciclo mestruale successivo.