Lo smalto è il guscio protettivo esterno dei denti. È un tessuto duro con un alto contenuto di sostanze inorganiche, che protegge i denti da danni meccanici e influenze chimiche. Ad oggi, tale patologia come l'ipoplasia dello smalto dei denti è tutt'altro che rara - il sottosviluppo del tessuto dello smalto associato alla distruzione dei processi metabolici nella formazione dei denti. Di norma, la malattia viene diagnosticata sui denti da latte o permanenti durante l'infanzia e non è solo un grave difetto estetico, ma anche un fattore predisponente allo sviluppo di carie e altre lesioni.
Cause di ipoplasia dello smalto dei denti
Lo sviluppo della patologia nel periodo embrionale è spiegato dalla violazione dello sviluppo intrauterino associato all'esposizione all'organismo della donna incinta di fattori interni ed esterni sfavorevoli. Tra questi ci sono i seguenti:
- Malattie infettive e infiammatorie (gastrite, colite, duodenite, ecc.);
- patologia del sistema cardiovascolare;
- scarsità d'acqua;
- posizione errata del feto;
- cattive abitudini (assunzione di alcol, fumo);
- esposizione a radiazioni, sostanze tossiche, alte temperature;
- infezioni trasmesse al feto attraverso la placenta (influenza, toxoplasmosi, rosolia, ecc.);
- tossicosi grave;
- trauma alla nascita.
L'ipoplasia dello smalto dei denti permanenti è causata da gravi malfunzionamenti dei processi metabolici nel corpo del bambino, che si sviluppano approssimativamente dall'età di sei mesi. Le ragioni di ciò possono essere tali fattori:
- encefalopatia;
- grave dermatite atopica;
- rachitismo;
- gravi malattie infettive e purulente;
- anemia da carenza di ferro ;
- malattie dei reni e dell'apparato digerente;
- patologia delle ghiandole endocrine.
Manifestazioni cliniche di ipoplasia dello smalto
L'ipoplasia dello smalto dei denti permanenti può essere sistemica se il processo patologico colpisce i tessuti protettivi di diversi denti contemporaneamente, o localmente, in cui un dente è danneggiato. Le manifestazioni esterne possono essere diverse, ovvero distinguono tali forme di patologia in base ai segni clinici:
- La forma maculata di ipoplasia - è osservata più spesso e si manifesta sotto forma di macchie bianche lisce e lucenti sulla superficie del dente, con confini chiari e localizzati simmetricamente.
- Forma erosiva di ipoplasia - l'apparizione sui denti di difetti simmetricamente disposti di forma arrotondata, che sono aree di assottigliamento dello smalto.
- La forma di Borozdchataya di ipoplasia - è meno comune, mentre sullo smalto appaiono scanalature scanalate, caratterizzate da profondità e larghezza variabili. Nella parte inferiore di questi solchi lo smalto è assottigliato o assente del tutto.
- Forma mista - in questo caso c'è un'alternanza di macchie bianche con aree di erosione o una combinazione di macchie bianche, erosioni e solchi.
In alcuni casi, lo smalto sulla superficie dei denti può essere completamente assente. Tale lesione indica anomalie gravi dei tessuti dei denti e viene chiamata aplasia. Di regola, l'aplasia accompagna altre malformazioni.
Trattamento dell'ipoplasia dello smalto dei denti
Con lieve ipoplasia e nessun difetto significativo, non è richiesto alcun trattamento speciale. Si raccomanda solo una terapia remineralizzante per la prevenzione della carie e un'attenta osservanza delle misure per l'igiene orale.
In altri casi, a seconda della gravità della patologia, è possibile prescrivere quanto segue:
- sbiancamento dei denti ;
- macinazione di denti irregolari;
- riempimento con materiali compositi;
- installazione di faccette sulla superficie frontale di denti o corone.