Il coma diabetico è una complicazione estremamente pericolosa del diabete mellito , che deriva da una deficienza di insulina nel corpo di una persona malata. Questa è una condizione che minaccia la vita e richiede cure mediche immediate.
Tipi e cause del coma diabetico
Esistono diversi tipi di coma diabetico.
Coma ipoglicemico
Una condizione che si sviluppa con una forte diminuzione della glicemia. Questo tipo di coma è spesso osservato nei pazienti che non seguono una dieta regolare o ricevono un trattamento inadeguato del diabete mellito (un'overdose di insulina, agenti ipoglicemizzanti compressi). Inoltre, la causa del coma ipoglicemico può essere assunzione di alcol, sovraffaticamento nervoso o pesante stress fisico.
Coma iperosmolare (iperglicemico)
La condizione che si presenta come una complicazione del diabete di tipo 2, a causa della grave fase di disidratazione e di un livello di glucosio troppo alto nel sangue. Di norma, lo zucchero in eccesso viene espulso dal corpo dai reni attraverso l'urina, ma quando viene disidratato, i reni "salvano" il liquido, il che si traduce in un aumento del livello di glucosio.
Coma chetoacidotico
Tipo di coma diabetico, più comune nei pazienti con diabete di tipo 1. In questo caso, la causa dello stato pericoloso è l'accumulo di sostanze formate durante la lavorazione degli acidi grassi - chetoni (in particolare, acetone).
L'accumulo a lungo termine di chetoni porta al lancio di processi patologici nel corpo.
Sintomi di coma diabetico
I segni di diversi tipi di coma diabetico sono simili e la specie può essere determinata dopo una visita medica.
I sintomi iniziali del coma diabetico sono:
- forte sete;
- frequente voglia di urinare;
- dolore e rumore nella testa;
- debolezza generale;
- sonnolenza;
- diminuzione dell'appetito;
- nausea, vomito.
Se tali sintomi di coma diabetico vengono osservati da 12 a 24 ore senza il trattamento necessario, il paziente sviluppa un coma grave che presenta le seguenti manifestazioni:
- coscienza alterata;
- indifferenza per ciò che sta accadendo;
- assenza di reazioni a stimoli esterni;
- perdita di coscienza.
I sintomi del coma ipoglicemico differiscono leggermente dagli altri tipi di coma diabetico e sono così espressi:
- attacchi affilati di fame;
- tremando, brividi;
- aumento della sudorazione;
- l'apparenza di un senso di paura, di preoccupazione;
- debolezza crescente.
Anche in pazienti con coma diabetico in via di sviluppo, segni come:
- abbassamento della pressione sanguigna;
- impulso debole;
- pelle secca e calda;
- bulbi oculari soft-touch;
- l'odore di acetone dalla bocca.
Conseguenze del coma diabetico
Se un paziente con coma diabetico non riceve un'adeguata assistenza medica in tempo, questo può portare a gravi complicazioni, le più comuni delle quali sono le seguenti:
- danno parziale o completo alle cellule cerebrali lasciate senza cibo e ossigeno;
- un risultato letale senza ritorno alla coscienza.
Pronto soccorso per il coma diabetico
Il primo soccorso per un coma diabetico, se il paziente è incosciente, dovrebbe essere il seguente:
- Chiama un'ambulanza.
- Per controllare il polso e il respiro del paziente, in loro assenza, procedere al massaggio cardiaco indiretto e alla respirazione artificiale .
- In presenza di polso e respirazione, al paziente deve essere consentito l'accesso all'aria, metterlo sul lato sinistro e osservarlo se inizia il vomito.
Se il paziente è cosciente, dovrebbe essere:
- Chiama un'ambulanza.
- Dare al paziente un alimento o una bevanda contenente zucchero, se è noto che la causa è associata a basso livello di zucchero nel sangue.
- Bevi il paziente con acqua.