Alcuni virus provocano una forte infiammazione della cornea dell'occhio. Una di queste infezioni è l'herpes, che spesso diventa la causa della cheratite. Questa è una patologia pericolosa che può causare danni irreversibili alla vista e altre conseguenze negative.
Forme di cheratite erpetica
La malattia descritta è classificata in diversi gruppi in base alla localizzazione dell'infiammazione e alla sua gravità. La cheratite erpetica dell'occhio esiste nelle seguenti forme:
- primario
- stromale;
- metagerpetichesky;
- discoide.
Cheratite erpetica primaria
Questo tipo di infezione si verifica principalmente durante l'infanzia (da sei mesi a 5 anni). La cheratite epiteliale primaria epiteliale procede in forma lieve sotto forma di blefarocongiuntivite. Solo le palpebre e le mucose sono colpite senza diffondersi alla cornea dell'occhio. La cheratite erpetica è facilmente curabile, spesso spontaneamente. La guarigione delle lesioni avviene rapidamente e senza cicatrici.
Cheratite stromale
Questo tipo di malattia virale si verifica a causa di attività inadeguata del sistema immunitario e la diffusione dell'infezione. A volte la causa è la cheratite superficiale epiteliale, specialmente se la sua terapia si è dimostrata inefficace. La forma stromale di infiammazione della cornea provoca altri tipi di disturbi:
- kartoobrazny;
- discoide;
- ulcerosa;
- bollosa;
- interstiziale.
Cheratite metapitetica
Questo tipo di malattia è un grave grado di danno corneale. È caratterizzato da una ricorrente cheratite profonda dell'occhio, che spesso sfocia in cheratoiridociclite. Il tipo descritto di patologia è accompagnato da un quadro clinico pronunciato e una rapida progressione. Questa cheratite erpetica provoca numerose ulcere dello stroma corneale, soggette ad allargamento e diffusione. Il tipo presentato della malattia è difficile da trattare, specialmente se vi sono concomitanti disabilità visive e rapido sviluppo dell'infezione.
Cheratite discoidale
Questa forma della malattia porta ad un ispessimento della cornea e alla formazione di un centro di infiammazione nel suo centro. La cheratite erniata dal disco si combina con l'ingrowth nello stroma dei vasi sanguigni profondi, seguita dalla cicatrizzazione dei tessuti danneggiati. Questo processo diventa rapidamente cronico, procede con complicazioni. Spesso c'è un netto deterioramento delle funzioni oculari.
Cheratite erpetica - sintomi
L'infiammazione virale primaria della cornea dell'occhio può passare quasi senza sintomi. Le uniche manifestazioni sono febbre, malessere e congiuntivite . Se tale cheratite erpetica non viene curata in modo arbitrario, passa alla fase post-primaria. In questo caso, la cornea è coperta da caratteristiche vescicole virali, che esplodono e lasciano dietro di sé ulcerazioni ed erosioni. Lentamente guariscono e cicatrizzano, il che sembra un pattern ramoso sull'iride e sulla pupilla (cheratite dendritica erpetica).
Altri sintomi della forma post-primaria della malattia:
- lacrimazione incontrollata;
- paura della luce intensa;
- arrossamento delle proteine;
- sensazione della presenza di un oggetto estraneo nell'occhio;
- blefarospasmo;
- deterioramento dell'acuità o visione offuscata;
- sindrome del dolore;
- eruzione cutanea sulla pelle delle palpebre e degli occhi mucosi;
- congiuntivite acuta purulenta;
- un aumento dei linfonodi prossimali (dietro le orecchie, sotto la mascella);
- cataratta;
- uveite ;
- glaucoma secondario;
- suppurazione dentro l'occhio.
Cheratite erpetica - diagnosi
Per confermare il sospetto della malattia descritta gli oftalmologi spesso hanno abbastanza e la presenza di sintomi specifici. Sono necessari ulteriori studi se si sospetta una cheratite complicata dell'occhio o se si debba chiarire un ceppo del virus dell'herpes. I seguenti metodi sono utilizzati per la diagnostica:
- biomicroscopia della cornea;
- test di sensibilità;
- cheratometria;
- saggio immunoenzimatico;
- pachimetria;
- esame di raschiatura;
- reazione a catena della polimerasi;
- biopsia corneale;
- microscopia confocale intraorale;
- misurazione della pressione intraoculare.
Cheratite erpetica - trattamento
La terapia della patologia in esame dipende dalla sua forma. Il tipo epiteliale primario della malattia è provocato da un virus vivente, quindi in questo caso è consigliabile utilizzare farmaci anti-herpetic. Il resto della malattia è una risposta immunitaria negativa. Per fermarlo richiede un approccio completo con un intenso effetto anti-infiammatorio.
È peggio trattare la cheratite herpetica cronica complicata dell'occhio - il trattamento in tali situazioni può comportare anche un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, l'operazione è limitata a una procedura ambulatoriale rapida e semplice. Con un profondo danno alla cornea e una progressiva cicatrizzazione dei tessuti, si raccomanda un trapianto.
Il farmaco con cheratite herpetic
Le basi del trattamento della malattia descritta sono gli immunomodulatori sistemici e locali (gocce, unguenti) e antivirali:
- Aciclovir ;
- trifluridina;
- ganciclovir;
- Idoksiuridin;
- IFN;
- Zovirax;
- interferone;
- Virolex e altri.
I farmaci a base di ormoni corticosteroidi sono prescritti se si riscontra una cheratite a herpesca progressiva complicata - Combinil, desametasone e analoghi. Inoltre raccomandato:
- vitamine, in particolare gruppo B;
- antisettici;
- immunostimolanti ;
- antibiotici;
- farmaci antinfiammatori non steroidei;
- medicinali antistaminici;
- midriatiki;
- farmaci riparatori.
Cheratite erpetica - trattamento con rimedi popolari
La terapia indipendente, specialmente in modi alternativi, è estremamente pericolosa, pertanto gli oftalmologi vietano l'uso di qualsiasi prescrizione di medicina alternativa. Raramente un medico può consentire alcuni rimedi popolari come trattamento ausiliario, ma solo se viene rilevata una cheratite erpetica superficiale non complicata. La manipolazione deve essere effettuata sotto la stretta supervisione del medico e con il suo permesso.
Rimedio popolare per la cheratite
ingredienti:
- foglie carnose inferiori di aloe (oltre 3 anni) - 2 pezzi;
- mummia - 1 grano delle dimensioni di un chicco di grano;
- olio di olivello spinoso - 30-40 ml.
Preparazione, usare :
- Lasciare la pianta tagliata, lavarla e metterla in frigorifero per 8 giorni, pre-avvolta in carta pergamena.
- Dopo questo tempo, spremere il succo dalla materia prima e filtrarlo.
- Il liquido risultante viene miscelato con la mummia in un contenitore di vetro.
- Per 2 mesi per infondere gli occhi con questa miscela - 1 goccia 1 volta al giorno.
- Dalla 9a settimana di terapia, usare puro succo di aloe.
- In presenza di dolore e fotofobia, seppellire l'olio di olivello spinoso negli occhi (1 goccia ogni ora).
Ricorrenze di cheratite erpetica - regime di trattamento
Il virus che provoca la malattia presentata è costantemente nel corpo, con il deterioramento delle funzioni di immunità, viene attivato. La cheratite ricorrente erpetica è difficile da trattare, quindi non è possibile esercitarsi da soli. La lotta contro le infezioni viene effettuata in 2 fasi, che vengono sviluppate dall'oculista individualmente per ciascun paziente in base alla gravità dell'infiammazione e alla profondità della lesione della cornea.
Il trattamento della cheratite erpetica durante l'esacerbazione include l'uso dei seguenti medicinali:
- antivirali;
- antibiotici;
- farmaci riparatori;
- immunosoppressori (corticosteroidi);
- sostituzione del liquido lacrimale.
Durante la terapia, un medico può cambiare i farmaci per prevenire l'adattamento dell'infezione ai farmaci utilizzati. Dopo 3 mesi, l'intero ciclo dovrà essere ripetuto, anche se i sintomi della cheratite sono assenti. Questo è necessario per prevenire ricadute successive. Il trattamento di supporto sotto forma di uso di vitamine e lacrime artificiali è prescritto per lungo tempo, non meno di 1 anno.
Cos'è la cheratite pericolosa?
Esacerbazioni costanti e terapia scorretta provocano la progressione dell'infiammazione infettiva e danni alla cornea. Con forme superficiali e lievi di patologia, questo porta a problemi concomitanti minori che non influenzano le funzioni degli occhi. Il pericolo è complicato, la cheratite profonda, la cheratite herpetic, le cui conseguenze possono diventare irreversibili:
- diminuzione della qualità della visione;
- la gola;
- formazione di macule e ulcere cicatrici sulla cornea;
- glaucoma.