Le neoplasie maligne dell'apparato respiratorio sono le patologie oncologiche più comuni. Il primo posto tra di loro è il cancro ai polmoni, ogni anno ci sono più di 1 milione di tali diagnosi. A causa della rapida progressione e complessità del trattamento, il tumore appartiene al gruppo delle più pericolose malattie maligne.
Cause di cancro ai polmoni
Questa patologia deriva da cambiamenti cumulativi nella struttura del DNA dell'epitelio bronchiale. Più tessuti sono danneggiati, maggiore è il rischio di formazione di tumori. Le principali cause del cancro del polmone sono cancerogene, soprattutto se entrano regolarmente nel corpo. Le tossine modificano gradualmente la struttura genetica dell'epitelio che riveste i bronchi. Altri fattori che provocano la malattia includono le infezioni virali e le radiazioni radioattive (ionizzanti).
La causa principale del cancro ai polmoni
Quasi il 90% di tutti i casi della malattia in questione e i suoi sintomi debuttano a causa del fumo . Questa cattiva abitudine aumenta il rischio di crescita maligna di un fattore di 20. Non solo la nicotina, sopprimendo l'immunità, provoca il cancro del polmone - le cause del tumore sono nascoste nell'azione degli agenti cancerogeni, compresi gli isotopi radioattivi del radon presenti nel fumo di tabacco. Oltre alle tossine conosciute, contiene oltre 4000 composti chimici non riconosciuti.
Cause del cancro del polmone nei non fumatori
I sintomi e i segni della malattia descritta si riscontrano in persone senza dipendenze, ma raramente (10-15% dei casi). Mentre non ci sono prove conclusive che il fumo passivo è la causa del cancro del polmone, è tra le circostanze che hanno la formazione di tumori nel sistema respiratorio. Fattori meno comuni che provocano la patologia in questione:
- polvere;
- amianto;
- radon;
- alcuni tipi di virus;
- arsenico;
- nichel;
- cromo;
- cadmio;
- irradiazione radioattiva;
- patologia bronchiale cronica.
Il cancro al polmone è una causa psicologica
La maggior parte degli specialisti è incline a credere che la malattia oncologica presentata sia multifattoriale, ed è causata da una combinazione di effetti avversi sul corpo. Alcuni ricercatori identificano ulteriori cause psicosomatiche di cancro ai polmoni:
- incapacità di creare una famiglia forte;
- delusione nella vita;
- cattivi rapporti con i genitori;
- assenza di amici intimi o attaccamenti emotivi;
- impossibilità di realizzare il proprio potenziale.
I problemi elencati solo teoricamente hanno la comparsa di sintomi e segni che accompagnano neoplasie maligne nel sistema respiratorio. Non ci sono studi medici ufficiali che confermino il ruolo di tali fattori nell'insorgenza o nella progressione del cancro. In connessione con la mancanza di prove di questa teoria, gli oncologi raramente prestano attenzione alle cause psicologiche della patologia.
Tipi di cancro ai polmoni
Ci sono diverse varianti di classificazione della malattia descritta. Nella medicina domestica, è consuetudine differenziarsi secondo i 2 criteri - le caratteristiche istologiche delle cellule tumorali e la gravità dei sintomi e dei segni in accordo con lo stadio di sviluppo. È importante determinare subito il tipo di malattia, forme diverse di neoplasie oncologiche hanno il loro tasso di progressione e richiedono un trattamento speciale.
Tipi di cancro ai polmoni per istologia:
- piccole cellule;
- cella non piccola.
Tipi di tumori per gravità e gravità dei sintomi:
- Fase 1: lieve, precoce;
- 2 stadio: moderato, medio;
- Fase 3 - grave;
- Fase 4 - molto pesante, inutilizzabile.
Carcinoma polmonare a piccole cellule
Raro (si verifica in circa il 20% dei casi), ma una forma aggressiva e rapidamente diffusa della malattia, i suoi sintomi sono diagnosticati principalmente nei fumatori. Capire cosa è il cancro del polmone a piccole cellule, aiuta a studiare i tessuti che compongono il tumore. È formato da piccole strutture che penetrano liberamente nel flusso sanguigno e nel sistema linfatico a causa delle dimensioni microscopiche. Le cellule patologiche sono facilmente integrate in organi sani, portando all'apparizione e alla crescita di metastasi.
Questo è il tumore polmonare più pericoloso e insidioso - i sintomi e i segni di un tipo di malattia a piccole cellule non sono stati osservati per molto tempo. Una persona non sa della presenza di un problema fino a quando non inizia a tossire sangue e sente le conseguenze della crescita della neoplasia. A causa della mancanza di manifestazioni cliniche, questo tipo di malattia viene spesso diagnosticato in una fase avanzata di sviluppo.
Sottotipi di tumori a piccole cellule:
- pleomorphic;
- cellula di avena;
- cella mandrino.
Carcinoma polmonare non a piccole cellule
Secondo il nome, il tipo di neoplasie in esame è costituito da grandi strutture organiche. Questa forma della malattia è più comune, i suoi sintomi sono diagnosticati in circa l'80% dei casi (leggermente più). I tumori presenti si sviluppano più lentamente e raramente causano la comparsa di metastasi, ma il loro pericolo e gli effetti dannosi sui sistemi corporei sono simili al precedente tipo di patologia.
I tumori polmonari non a piccole cellule più comuni sono il carcinoma adenocarcinoma e epidermoide (squamoso, a cellule squamose). Altre, meno frequenti, varianti di neoplasie:
- cella luminosa;
- cellula gigante.
Segni di cancro ai polmoni
Il quadro clinico della malattia dipende dallo stadio della sua progressione e gravità, dalla presenza e dal numero di metastasi. Di grande importanza è il luogo in cui si sviluppa il cancro del polmone - i sintomi e i segni del tumore centrale (dalla mucosa del grosso bronco) sono più pronunciati e si manifestano in una fase precoce. Man mano che cresce, colpisce numerose terminazioni nervose e irrita i tessuti circostanti, quindi una persona nota cambiamenti nel funzionamento del corpo.
All'inizio, non ci sono segni esterni di cancro ai polmoni quando c'è una neoplasia nelle parti periferiche del sistema respiratorio. Nei tessuti dei rami dei bronchi non ci sono recettori dolorosi e terminazioni nervose, quindi il cervello non reagisce alla crescita della struttura estranea. I sintomi specifici compaiono solo nelle ultime fasi della progressione della malattia.
Cancro ai polmoni - fase 1
La forma descritta di patologia procede senza manifestazioni cliniche. La neoplasia è ancora troppo piccola, nessuna metastasi, quindi i primi segni di cancro ai polmoni sono assenti. Il diametro del tumore raggiunge un massimo di 3 cm, si trova all'interno di un singolo segmento polmonare. Qualche volta l'accumulazione di gabbie mutate è localizzata in un piccolo ramo bronchiale. È estremamente raro diagnosticare un tale tumore polmonare: i sintomi e i segni nelle prime fasi sono talmente usurati (o non lo sono) che i pazienti non cercano aiuto. Il tumore viene rilevato accidentalmente durante un esame di routine.
Cancro ai polmoni - Fase 2
In questa fase, la dimensione della neoplasia aumenta fino a 5-6 cm (diametro massimo). Ancora non si espande molto, ma consente singole metastasi, quindi ci possono essere primi segni di cancro ai polmoni in una fase precoce:
- stanchezza;
- apatia;
- bassa capacità lavorativa;
- sonnolenza, letargia.
Questi sintomi non sono associati alla presenza di un tumore maligno, sono inerenti a una varietà di malattie. I segni del cancro del polmone nelle donne e negli uomini sono gli stessi, la diagnosi è identica. Più tardi, ci sono altre manifestazioni cliniche, anche non specifiche:
- perdita di peso corporeo non causata;
- aumento della temperatura a 37 gradi;
- disturbi del sonno.
Cancro ai polmoni - Fase 3
Nella fase descritta, la neoplasia maligna ha grandi dimensioni, più di 6 cm di diametro. C'è un quadro clinico tipico, quindi il paziente si rivolge al medico o fa i raggi x - i segni del cancro del polmone sono già specifici:
- tosse secca, spesso ricorrente;
- mancanza di respiro;
- suscettibilità alla polmonite senza un agente infettivo;
- dolore al petto;
- aumento della temperatura corporea;
- peso ridotto
Durante l'esame, ci sono metastasi che iniziano il cancro del polmone - sintomi e segni di patologia includono la sconfitta (ingrossamento, infiammazione) di diversi gruppi di linfonodi:
- tracheobronchiale;
- biforcazione;
- paratracheale;
- broncopolmonare.
Cancro ai polmoni - Fase 4
Una variante grave del decorso della malattia è accompagnata da una rapida crescita del tumore, spesso si estende oltre il segmento iniziale e penetra in strutture organiche vicine. In tali casi, il tumore polmonare è quasi immediatamente confermato - i sintomi ei segni dello stadio 4 includono tutte le manifestazioni cliniche sopra, ma più pronunciate:
- raucedine di voce;
- espettorato purulento, che viene rilasciato durante la tosse;
- mancanza di appetito;
- paralisi del diaframma;
- dolore nella regione del cuore;
- gonfiore del viso;
- la pelle è di colore bluastro-violetto (cianotica);
- vene gonfie sul collo e sulle braccia;
- dermatiti;
- cambia la forma delle dita ("bacchette").
Durante la tosse, l'espettorato rosso è spesso tossendo, che è un coagulo di sangue. A causa di danni al sistema respiratorio, una persona soffre di disturbi accompagnatori:
- pericardite ;
- ostruzione cronica;
- pleurite ;
- polmonite.
Meno spesso durante la diagnosi differenziale, viene rilevato il cancro ai polmoni - i sintomi tardivi ei segni di un tumore comprendono numerose metastasi locali e distanti. Germogliano non solo nei linfonodi, ma anche negli organi interni, provocando violazioni acute delle loro funzioni. Le metastasi sono più inclini a:
- rene;
- ossa;
- ghiandole surrenali;
- il cervello;
- fegato;
- cuore;
- dell'esofago;
- trachea;
- qualsiasi nodo nervoso;
- timo.
Cancro polmonare - prognosi
Mentre non è stato possibile sviluppare un efficace algoritmo di terapia, che permetta di curare la patologia. Non è possibile eliminare completamente il cancro del polmone - i sintomi ei segni progrediscono, il tumore cresce e dà metastasi. Quanto prima viene identificata la malattia, maggiori sono le possibilità di migliorare le condizioni del paziente. Se la diagnosi viene fatta nella prima fase, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è di circa il 60%, il secondo - circa il 40%, il terzo - fino al 15%. Una grave malattia oncologica porta alla morte entro 12-24 mesi. Un risultato simile, se non si cura il cancro del polmone, la previsione di sopravvivenza non supera 1-2 anni.