Prima di parlare del conflitto con Rh durante la gravidanza, è necessario capire quale sia il fattore Rh e in quali situazioni si sviluppa questo conflitto. Quindi, il fattore Rh è uno degli antigeni del gruppo sanguigno, che si trova sulla superficie dei globuli rossi (globuli rossi). La maggior parte delle persone ha questi antigeni (o proteine) presenti, ma a volte non lo sono.
Se una persona ha un fattore Rhes sulla superficie dei globuli rossi, allora dice che è Rh-positivo, se non ce ne sono, Rhesus-negativo. E quindi non puoi dire quale Rhesus è migliore. Sono solo diversi - questo è tutto.
Un importante fattore Rh è durante la gravidanza. Se la futura mamma è Rh-negativa e il padre del bambino è Rh-positivo, c'è il rischio di sviluppare un conflitto Rh tra madre e figlio. Cioè, se il bambino avrà un fattore Rh diverso dalla femmina, questo può portare a sensibilizzazione della madre e del feto.
Il fattore Rh dei fattori madre e figlio si verifica nel 75% dei casi, se i genitori del bambino hanno fattori Rh diversi. Naturalmente, questo non è un pretesto per rifiutare di creare una famiglia, perché durante la prima gravidanza il conflitto non sempre si manifesta, e con una corretta gestione dei problemi di gravidanza con esso può essere evitato nelle gravidanze successive.
Quando c'è un conflitto Rhesus?
Se si diventa incinta per la prima volta, il rischio di sviluppare un conflitto Rh è piccolo, poiché non vi sono anticorpi contro corpi Rh-negativi nel corpo della madre. Durante la gravidanza e il primo incontro di due rhesus, non vengono prodotti così tanti anticorpi. Ma se troppi eritrociti del feto entrano nel sangue della madre, allora nel corpo ha abbastanza "cellule di memoria" per sviluppare anticorpi contro il fattore Rhesus nelle successive gravidanze.
La frequenza di questa situazione dipende da cosa ha concluso la prima gravidanza. Quindi, se:
- c'è stato un aborto - gli anticorpi nel sangue sono prodotti nel 3-4% dei casi;
- è stato effettuato un aborto medico - il rischio di conflitto è aumentato al 5-6%;
- si è verificata una gravidanza ectopica - nell'1% dei casi;
- La gravidanza si è conclusa con un parto normale - il rischio è del 10-15%.
Inoltre, aumenta il rischio di sensibilizzazione dopo taglio cesareo e distacco della placenta. Ma, comunque possa essere, tutte le madri con rischio di Rhesus-Conflity hanno bisogno di prevenire tali conseguenze come la malattia emolitica del feto .
Il conflitto Rhesus e le sue conseguenze
Se la madre ha anticorpi Rh e il Rh-positivo del bambino, allora gli anticorpi percepiscono il bambino come qualcosa di alieno e attaccano i suoi eritrociti. Nel suo sangue in risposta, vengono prodotti molti bilirubina, che colorano la pelle di giallo. La cosa più terribile in questo caso è che la bilirubina può danneggiare il cervello del bambino.
Inoltre, poiché i globuli rossi del feto vengono distrutti dagli anticorpi della madre, il suo fegato e la milza accelerano urgentemente la produzione di nuovi globuli rossi, mentre loro stessi aumentano di dimensioni. Eppure non riescono a far fronte alla ricostituzione dei globuli rossi distrutti, e c'è una forte carenza di ossigeno nel feto, dal momento che i globuli rossi non erogano ossigeno nelle giuste quantità.
La conseguenza più grave del conflitto Rhesus è il suo ultimo stadio: lo sviluppo dell'idrocefalo, che può portare alla sua morte intrauterina .
Se hai anticorpi nel sangue e il loro titolo aumenta, hai bisogno di un trattamento in un reparto perinatale speciale, dove a te e al bambino sarà data costante attenzione. Se riesci a "resistere" alla gravidanza a 38 settimane, avrai un taglio cesareo pianificato. In caso contrario, al bambino verrà somministrata una trasfusione di sangue in utero, cioè attraverso la parete addominale della madre alla vena ombelicale e verranno versati 20-50 ml di massa di eritrociti.