Il mioma è una neoplasia benigna localizzata nell'utero. La malattia non dà sintomi per molto tempo, quindi si trova in una fase avanzata, quando la mioma stessa ha un grande volume. Per il trattamento, il valore in cui si trova il mioma uterino è importante, le dimensioni - per l'operazione questi sono parametri importanti.
Diagnosi di fibromi uterini
Il mioma è una neoplasia formata da cellule muscolari lisce. Le sue dimensioni possono variare da pochi millimetri a 30 cm o più. Tuttavia, già un piccolo mioma può essere rilevato mediante ultrasuoni. La diagnosi ecografica dei fibromi uterini è alla base di tutte le misure diagnostiche. Utilizzando questa tecnologia è possibile stabilire non solo la dimensione delle formazioni, il loro numero, ma anche la localizzazione esatta delle strutture patologiche.
Importante nella diagnosi dei fibromi è l'esame bimanuale. Con il suo aiuto, è possibile rilevare un grande mioma uterino, la cui dimensione per l'operazione è determinata con ultrasuoni. Il medico, sentendo la formazione attraverso la parete addominale anteriore, può formulare un'ipotesi sulla forma, la dimensione e la posizione del tumore. Per dati più accurati sul volume dell'istruzione, la sua struttura, il numero di focolai, vengono effettuati ulteriori studi:
- Raggi X: raggi X degli organi pelvici;
- endoscopico: isteroscopia , cervicoscopia, colposcopia .
Mioma dell'utero - dimensioni
Le dimensioni dei fibromi uterini hanno un importante valore diagnostico. Questo parametro viene preso direttamente in considerazione quando si sceglie un metodo di terapia. Con una piccola dimensione del tumore, può essere eseguito un trattamento conservativo. Implica l'uso di farmaci ormonali che rallentano la crescita del tumore. Un aumento della concentrazione di ormoni sessuali provoca un aumento della crescita dei nodi miomatosi. Di conseguenza, aumenta anche la dimensione dell'organo genitale. In relazione a ciò, il volume del tumore è indicato in settimane di gravidanza (la dimensione dell'utero è confrontata con quella della gestazione).
A seconda delle dimensioni della neoplasia, i nodi miomatosi possono essere suddivisi in:
- piccolo;
- media;
- grande.
Dimensioni dei fibromi in millimetri
Le dimensioni dei fibromi uterini in mm possono essere stabilite durante l'ecografia. Il medico esamina attentamente la cavità della piccola pelvi, specialmente l'utero. Durante la procedura, studiamo non solo le dimensioni dell'istruzione, ma valutiamo anche la sua struttura, il numero di nodi disponibili. È necessario determinare la natura del tumore. Un importante valore diagnostico è la dimensione del mioma.
In conclusione, il medico indica le seguenti informazioni:
- piccoli fibromi - la diagnosi viene fatta se il diametro del tumore non supera i 20 mm;
- medio - questa conclusione è fatta se il diametro del tumore è 20-60 mm;
- Grande - in volume supera i 60 mm.
La dimensione dei fibromi uterini in settimane
Per le caratteristiche generali del tumore, i medici spesso stimano la dimensione dei fibromi in settimane durante la valutazione del tumore. Ad esempio, se a una donna viene diagnosticato un mioma uterino a 11 settimane, ciò significa che il volume dell'utero è aumentato alle dimensioni dell'organo genitale a 11 settimane di gravidanza. Quindi, con un miome di 3-4 cm di diametro, la conclusione è indicata nella conclusione: una neoplasia (mioma) è di 6-7 settimane.
I medici descrivono le dimensioni dei fibromi uterini in settimane come segue:
- mioma piccolo : la dimensione dell'organo genitale non supera le 4 settimane ostetriche;
- media - viene diagnosticata quando l'utero corrisponde a 10-11 settimane;
- grande - equivale a 12-16 settimane di gestazione.
A che dimensioni fanno i fibromi uterini l'operazione?
Quando viene trovato un mioma uterino, le dimensioni dell'operazione sono un parametro che i medici trattano, oltre alla struttura della formazione. È importante monitorare il tumore in dinamica. Le donne con una malattia simile subiscono periodicamente esami, ecografia. Se c'è un tumore a crescita rapida, l'intervento chirurgico è obbligatorio. Se l'operazione non viene eseguita, il tumore occupa tutto lo spazio libero nella piccola pelvi. C'è una violazione della funzione escretoria.
Alla diagnosi di un hysteromioma le dimensioni per operazione in millimetri i dottori non istituiscono o installano. Indicazione per intervento chirurgico obbligatorio è la crescita di fibromi - la formazione è aumentata di 20 mm e più durante l'anno. Inoltre, quei fibromi che non hanno una grande dimensione funzionano, ma c'è una gamba sottile. Direttamente in questo luogo c'è un alto rischio di torsione, con conseguenti cambiamenti distruttivi nei tessuti, necrosi. Altre indicazioni per la rimozione dei fibromi possono includere:
- infertilità secondaria ;
- aborti frequenti;
- sindrome da dolore severo (dolore persistente nell'addome, nel retto, nella vescica).
Mioma sottomesso dell'utero - le dimensioni dell'operazione
Mioma sotteso si riferisce alle formazioni benigne. Colpisce la parte esterna dell'organo, cresce nella direzione della cavità della piccola pelvi. Nella forma, assomiglia a un nodo con una base larga o un piede sottile. L'isteromioma sottomesso di grandi dimensioni è soggetto a rimozione obbligatoria. Allo stesso tempo, la domanda di condurre il trattamento chirurgico aumenta quando la formazione di diametro raggiunge 80 mm.
Mioma uterino sottomesso - le dimensioni per l'operazione
Le dimensioni di un hysteromioma per operazione di questo tipo di formazione non differiscono dal sopra nominato (8 sm e più). La particolarità del mioma sottomucoso è la localizzazione sottomucosa del nodo stesso. In questo caso, le fibre di fibrosi dello strato muscolare dell'utero sono presenti nella formazione. La crescita del tumore è diretta all'interno dell'organo genitale. Il trattamento chirurgico di questo tipo di neoplasma può essere effettuato utilizzando le seguenti tecniche:
- myoectomy - rimozione di nodi;
- L'embolizzazione delle arterie uterine è una violazione dell'alimentazione del tumore, a seguito della quale si verifica il suo sviluppo inverso.
Mioma uterino multiplo di grandi dimensioni
Avendo affrontato la dimensione alla quale sono stati rimossi i fibromi uterini, va notato che per le formazioni multiple, i medici non prestano attenzione ai volumi dei singoli nodi. Quando si sceglie il metodo dell'operazione, vengono prese in considerazione la localizzazione del mioma e l'età del paziente. Se la donna ha ancora intenzione di avere figli, prescrivere una miectomia con la conservazione dell'organo genitale. La chirurgia viene eseguita mediante laparoscopia. Ripristino del corpo dopo l'intervento chirurgico con questo metodo è più veloce, quindi un anno dopo in assenza di complicazioni è permesso di pianificare la gravidanza.
Come viene rimosso il mioma uterino?
La rimozione del mioma uterino con il metodo classico è una miectomia. Viene eseguito in anestesia generale o con l'anestesia epidurale. Prima di rimuovere il mioma uterino, le dimensioni dell'operazione assegnata vengono controllate prima dell'intervento stesso. Può essere eseguito in uno dei seguenti modi:
- Operazione a cavità aperta : un'incisione orizzontale viene fatta 2-3 cm sopra l'articolazione pubica. Quindi, aprire gradualmente l'accesso al jumbo e tagliarlo via. Utilizzato per grandi formati di formazioni.
- Laparoscopia : sulla superficie dell'addome vengono realizzati diversi fori attraverso i quali vengono introdotti strumenti speciali e apparecchiature video.
- Miomectomia isteroscopica - usata per miomi sottomucosi. L'accesso avviene attraverso la vagina, utilizzando un resettoscopio. Usando questo strumento, che agisce sul tumore con una corrente ad alta frequenza, il mioma viene distrutto e i suoi frammenti vengono quindi lavati dalla cavità uterina.
Trattamento dei fibromi uterini di grandi dimensioni senza chirurgia
Quando viene trovato un piccolo mioma uterino, i medici cercano di trattarlo medicamente. La terapia di grandi fibromi senza l'uso di un intervento chirurgico è inaccettabile. Il tumore continuerà a crescere, quindi il lavoro di altri organi e sistemi può essere rapidamente interrotto. Il trattamento farmacologico è possibile quando diagnosticato con mioma cervicale, la cui dimensione ammissibile è fissata a 3 cm Nella maggior parte dei casi, i farmaci ormonali hanno solo un effetto temporaneo e la completa scomparsa del tumore non si verifica.