La meningite da tubercolosi è un'infiammazione delle membrane prevalentemente morbide del cervello. La malattia è secondaria, cioè si verifica sullo sfondo di un polmone o di altri organi interni che sono stati trasferiti prima o si trova in uno stadio acuto di tubercolosi.
Come viene trasmessa la meningite tubercolare?
L'agente eziologico della malattia è il microbacterium tubercolare. Nel cervello, di solito proviene da un'altra fonte primaria di infezione. Solo nel 3% dei casi la causa esatta della malattia non può essere stabilita, in tutti gli altri casi l'obiettivo primario dell'infezione da tubercolosi è osservato nel corpo. Il modo principale di diffondere un batterio è considerato il suo trasferimento attraverso il sangue e l'infezione si svolge in due fasi:
- Al primo stadio, si verifica un'influenza dei batteri della tubercolosi attraverso la barriera vascolare e l'infezione dei plessi vascolari dell'involucro cerebrale.
- Nella seconda fase della meningite tubercolare, i batteri penetrano nel liquido spinale (liquido cerebrospinale), provocando l'infiammazione del guscio morbido del cervello.
Sintomi di meningite tubercolare
Ci sono 3 fasi di sviluppo della meningite tubercolare.
Il periodo prodromico
Dura fino a 6-8 settimane con uno sviluppo graduale dei sintomi. Il primo appare:
- letargia;
- apatia;
- debolezza generale;
- sonnolenza;
- vertigini;
- mal di testa periodici.
Nel tempo, il mal di testa aumenta, nausea, vomito, temperatura corporea subfebrile, ma può salire a 38 gradi.
Periodo di irritazione
In questa fase, i sintomi aumentano drammaticamente, la temperatura corporea può salire a 39 ° C. osservato:
- forte dolore nella parte frontale e occipitale della testa;
- costipazione senza gonfiore;
- intolleranza al rumore;
- fotofobia.
Compaiono e scompaiono spontaneamente punti rossi sulla pelle (disturbi vascolari).
Il 5 ° -7 ° giorno di questo periodo appaiono le sindromi meningee :
- torcicollo;
- un sintomo di Körnig e Brudzinsky.
Inoltre può essere osservato:
- fluttuazioni della pressione sanguigna;
- maggiore flusso e salivazione;
- disturbi visivi (strabismo, diminuzione della vista, paralisi della palpebra);
- deficit uditivo;
- diminuzione della sensibilità degli arti;
- disturbi del linguaggio;
- idrocefalo.
Periodo terminale
L'ultimo stadio della malattia. Si osservano i sintomi caratteristici dell'encefalite, così come:
- paresi e paralisi di un personaggio centrale;
- tachicardia;
- disturbi respiratori;
- perdita persistente di coscienza;
- la temperatura corporea è alta (circa 40 gradi).
L'ultimo stadio della malattia, di solito finisce in un esito fatale.
Diagnosi e trattamento della meningite tubercolare
Se vi è il sospetto di meningite tubercolare, il principale metodo diagnostico è l'analisi del liquido cerebrospinale. La pressione nel canale spinale con una tale malattia è solitamente aumentata, perché quando si prende una puntura, il getto di liquore scorrerà come se fosse sotto pressione. All'atto di ricerche di laboratorio in bagno di liquori la manutenzione alzata di fibre e leucociti, oltre a anticorpi a un bastone di Koch sono scoperti. Recentemente, il computer e la risonanza magnetica sono stati utilizzati per determinare il danno cerebrale.
Trattamento della malattia per un lungo periodo (un anno o più) e condotto in pensioni e dispensari specializzati. Include l'assunzione di droghe secondo schemi speciali, come con qualsiasi altra forma di tubercolosi. Per il trattamento dei sintomi utilizzati:
- antiossidanti ;
- farmaci nootropici;
- antihypoxants;
- diuretici (per ridurre l'edema cerebrale);
- terapia generale di disintossicazione.
Conseguenze della meningite tubercolare
La complicanza più comune che si presenta nel corso della malattia è l'idrocefalo (idrocefalo). Inoltre, sono possibili attacchi epilettici, paralisi muscolare su un lato del corpo e compromissione della vista (in rari casi, prima della sua completa perdita). In caso di prematura richiesta di cure mediche (18 o più giorni di malattia), la probabilità di un esito fatale è alta.