La colelitiasi è una patologia frequentemente diagnosticata, soprattutto tra le donne in età fertile. Gli uomini sono soggetti a colelitiasi molto meno, si trovano 3-10 volte meno spesso. La malattia è caratterizzata da una lunga progressione, quindi si trova nelle ultime fasi dello sviluppo.
Cololithiasi - che cos'è questa malattia?
Per il normale funzionamento del sistema digestivo, è necessaria una produzione e un deflusso costante della bile. Sotto l'influenza di fattori esterni e interni, può addensare e acquisire una consistenza di mastice (fango biliare). Da un deposito così viscoso si formano pietre o pietre nella cistifellea. Aumentano di dimensioni e quantità, cadono nei dotti (choledochus) e li ostruiscono, interrompendo il deflusso del fluido biologico (colelitiasi).
Cause della colelitiasi
Non è noto esattamente il motivo per cui si sviluppa la patologia descritta. Gli specialisti chiamano i fattori, a causa dei quali la colelitiasi può iniziare con maggiore probabilità. Tra questi, il ruolo principale è giocato dal sesso e dall'età. Le donne hanno maggiori probabilità di avere la colelitiasi, il rischio che aumenti dopo 30 anni. Altre cause suggerite di calcoli biliari:
- gravidanza e parto;
- epatite cronica ;
- elmintiasi ;
- anomalie congenite della cistifellea e del duodeno;
- cirrosi epatica;
- caratteristiche della nutrizione (con una predominanza di grassi e proteine animali);
- disturbi ormonali;
- bassa attività fisica;
- infezione, infiammazione della cistifellea;
- lesioni spinali;
- il digiuno;
- malattie dell'intestino tenue;
- emolisi cronica;
- diabete mellito;
- disturbi del metabolismo dei grassi;
- sovrappeso.
Malattia di calcoli biliari - sintomi
La ragione principale per la diagnosi tardiva di questa patologia è la sua progressione lenta e poco appariscente (per 7-10 anni). Segni espliciti di colelitiasi sono rilevati già quando la coledocha è bloccata dai concrementi e dalla comparsa di colica acuta. In rari casi, si osserva un quadro clinico debole sullo sfondo delle inesattezze nella dieta, ma la gente non attribuisce importanza a tale disagio.
Pietre nella cistifellea - sintomi:
- tirando il dolore sordo quando si lavora in una posizione inclinata, dopo aver consumato cibi grassi, piccanti e fritti, sovraffaticamento;
- nausea prolungata;
- sensazione di pesantezza nel lato destro;
- stanchezza, sonnolenza.
Se la colelitiasi progredisce a lungo, provoca la colica:
- dolore acuto nella regione del fegato di natura tagliente o perforante, dando alla spalla, scapola, collo;
- nausea con attacchi di vomito;
- ittero;
- angina pectoris;
- aumento della temperatura corporea;
- decolorazione fecale;
- oscuramento delle urine.
Pietre nella cistifellea - cosa fare?
Le tattiche terapeutiche dipendono dal numero e dalla dimensione dei calcoli, dalla gravità della colelitiasi. È più semplice se si trovano piccoli (fino a 1 cm) e pochi calcoli biliari - il trattamento è limitato alle raccomandazioni generali per il mantenimento di uno stile di vita sano e l'osservanza della dieta n. 5 di Pevzner. Inoltre, è necessario eseguire regolarmente la diagnosi ecografica profilattica, controllare il tasso di progressione della patologia, correggere la condizione e il numero di concrezioni.
In presenza di pietre più grandi (fino a 2 cm) vengono mostrati metodi di terapia non chirurgici. Questi includono la dissoluzione con le droghe e lo schiacciamento dall'esterno. Tali metodi non sempre producono l'effetto atteso e non garantiscono la completa eliminazione della colelitiasi. Dopo la scomparsa delle pietre, possono formarsi di nuovo. In caso di recidiva di patologia o di formazione di grosse pietre (da 2 cm di diametro), viene prescritto l'intervento chirurgico. La procedura prevede la rimozione della vescica insieme ai concrementi.
Malattia di calcoli biliari, attacco - cosa fare?
La colica è una condizione molto spiacevole e pericolosa, quindi ai suoi primi segni è opportuno fissare immediatamente un appuntamento con un medico. L'attacco è il più doloroso possibile, se nella bile si formano grosse pietre, i sintomi sono complicati dall'ostruzione dei dotti e dal ristagno. Ciò provoca un'intossicazione acuta del corpo e una forte violazione del processo digestivo.
Ecco come alleviare un episodio di colelitiasi a casa:
- Più mentire e rilassarsi, escludere qualsiasi lavoro fisico.
- Per bere spasmolytics con azione vasodilating (Yunispaz, Drotaverin, Pllalgin).
- Con l'aumento della temperatura, assumere farmaci antipiretici e antipiretici (Paracetamolo, Ibuprom, Nurofen).
- Se esiste il rischio di sviluppare l'angina pectoris, assumere farmaci per normalizzare l'attività cardiaca ( Asparkam , Spasmol, Nifedek).
- Metti uno scaldino sui tuoi piedi o coprili con una coperta. Il calore espande le navi.
- Bere circa 500 ml di acqua riscaldata.
- Metti un impacco caldo sull'ipocondrio destro.
- Per 12 ore, rinunciare a mangiare. Dopo aver fermato la colica, puoi passare a una dieta moderata.
- Un attacco della durata di oltre 3 ore richiede una chiamata dell'equipaggio dell'ambulanza.
Pietra nella cistifellea - trattamento senza chirurgia
La terapia conservativa è prescritta solo con un piccolo numero di concrezioni di piccole dimensioni. È effettuato in 2 modi:
- Scioglimento di pietre nella cistifellea. Per questo vengono utilizzati acidi (chenodesossicolico e ursodesossicolico) e preparati a base di erbe (estratto di immortelle). Una tecnica poco efficace, aiuta solo da calcoli di colesterolo nel 10-20% dei casi.
- Schiacciare pietre nella cistifellea. La manipolazione è eseguita da onde ultrasoniche o elettromagnetiche. Questo metodo è adatto in presenza di pietre piccole (fino a 1 cm) e singole, se non ci sono segni di infiammazione.
Malattia di calcoli biliari - trattamento con rimedi popolari
Nessun metodo terapeutico alternativo dissolve le formazioni solide. Il trattamento popolare della colelitiasi dovrebbe essere usato come misura ausiliaria per alleviare la patologia e rallentarne la progressione. L'uso incontrollato di preparati a base di erbe complicherà la colelitiasi - i sintomi aumenteranno rapidamente, raggiungendo gradualmente coliche acute e dolorose.
Raccolta di erbe di colelitiasi
ingredienti:
- camomilla - 5 g;
- valeriana - 5 g;
- menta - 5 g;
- biancospino - 5 g;
- radici di olivello spinoso - 5 g;
- girare - 5 g;
- ledum - 5 g;
- radici aira - 5 g;
- motherwort - 5 g;
- mughetto - 5 g;
- fianchi - 5 g;
- acqua - 1,5 litri.
Preparazione, usare :
- Mescolare ingredienti secchi.
- Bollire la raccolta per 5-7 minuti.
- Insistere per 6 ore.
- Filtrare il brodo.
- Bere 100-110 ml di farmaco 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti. Preriscaldare.
Pietre nella cistifellea - operazione
Il metodo più efficace per curare la malattia è la colecistectomia. La rimozione delle pietre dalla cistifellea viene eseguita insieme all'organo, indipendentemente dal numero di concrezioni. Molto spesso viene utilizzato un metodo laparoscopico minimamente invasivo, a volte il chirurgo prende una decisione in merito alla laparotomia o all'intervento standard della cavità. Nel 99% dei casi, la colelitiasi è completamente guarita dopo la procedura. Raramente si sviluppa la sindrome postcholecistectomia o disfunzione dello sfintere Oddi - un disturbo digestivo cronico.
Nutrizione per la colelitiasi
Una dieta corretta è una parte importante del trattamento della colelitiasi. L'alimentazione corretta per la colelitiasi fornisce carichi delicati sul fegato e sul pancreas in parallelo con l'assunzione totale di nutrienti e vitamine nel corpo. La dieta limita la quantità di grassi e proteine animali, riduce al minimo l'assunzione di sale. La dieta con le pietre nella bile fornisce le seguenti sfumature:
- tutti i piatti devono essere caldi;
- assunzione di cibo - 4-6 volte al giorno nelle stesse piccole porzioni;
- durante un'esacerbazione si raccomanda di macinare o macinare il cibo;
- a stomaco vuoto è necessario bere acqua pura non gassata di una temperatura ambiente.
Malattia di calcoli biliari: dieta - quali alimenti puoi mangiare?
La tabella numero 5 è considerata una dieta a tutti gli efetti, che fornisce un fabbisogno giornaliero di un adulto in calorie. Cosa puoi mangiare con la colelitiasi:
- zuppe vegetariane;
- la pasta;
- porridge mucosi semiliquidi e piatti da loro;
- carne dietetica;
- pesce magro;
- frutti di mare (moderatamente);
- salsiccia di dottore;
- salsicce da latte;
- il pane di ieri di 1 o 2 tipi di farina, con crusca;
- latticini a basso contenuto di grassi e prodotti a base di latte acido;
- biscotto secco;
- verdure (termotrattato, crudo - limitato);
- uova - non più spesso 2 volte a settimana, preferibilmente omelette proteiche;
- caviale di zucca;
- mele dolci;
- latticini o salse mite;
- dolci naturali - moderatamente (marmellata, pastiglia, miele, marshmallow, marmellata e simili);
- cremoso (fino a 30 grammi al giorno) e olio vegetale (fino a 15 grammi al giorno);
- tè nero sfuso;
- brodo di camomilla;
- composta di frutta secca, rosa canina;
- bevande e composte di frutta dolce.
Cosa non puoi mangiare con la colelitiasi?
Per scaricare il fegato, è necessario abbandonare gli alimenti "pesanti" che vengono digeriti per un lungo periodo di tempo. Se la colelitiasi è nella fase acuta, è meglio morire di fame il primo giorno dopo l'attacco. La transizione al tavolo numero 5 viene effettuata gradualmente, con l'introduzione di porzioni di nuovi piatti. La dieta con pietre nella cistifellea esclude:
- brodi, zuppe di carne, okroshku;
- pane fresco;
- cibo fritto;
- sottoprodotti della carne, frattaglie;
- prodotti affumicati;
- sottaceti;
- sottaceti;
- salse piccanti e speziate;
- pesce e carne grassi;
- fagioli;
- orzo, mais, orzo perlato;
- cibo in scatola;
- cottura;
- prodotti a base di pasta sfoglia;
- formaggio salato;
- siero di latte;
- verdure che provocano processi di fermentazione (aglio, cavoli, cipolle, ravanelli e altri);
- agrumi;
- noci;
- bacche e frutti crudi;
- cioccolato;
- dolci con crema;
- semi;
- di cacao;
- bevande gassate;
- caffè;
- alcol;
- tè verde;
- Hibiscus;
- cicoria.
Malattia di calcoli biliari - complicazioni
Le conseguenze negative si verificano quando il mancato rispetto delle raccomandazioni dietetiche e la mancanza di trattamento. Le pietre bloccate nei dotti biliari le bloccano, causando fenomeni stagnanti. Questo porta a tali patologie:
- colangite ;
- pancreatite biliare acuta;
- colecistite ;
- ittero meccanico ;
- ostruzione intestinale;
- idropisia;
Una malattia complicata di calcoli biliari può provocare un grave processo infiammatorio con danni alle membrane mucose delle pareti della vescica. Di conseguenza, la perforazione dell'organo (rottura) si verifica con il deflusso del contenuto nella cavità addominale - peritonite acuta. Questa condizione è estremamente pericolosa, è irta di conseguenze irreversibili e persino della morte.
Malattia di calcoli biliari - prevenzione
Per prevenire la formazione di calcoli, è necessario evitare i fattori che li generano. Prevenire la formazione di calcoli biliari:
- nutrizione razionale;
- mantenimento del normale peso corporeo;
- attività fisica;
- rifiuto delle dipendenze;
- trattamento tempestivo delle malattie croniche dell'apparato digerente.