La malattia di Addison ("malattia del bronzo") è una malattia rara del sistema endocrino, descritta per la prima volta nella metà del XIX secolo dal terapeuta medico inglese T. Addison. Le persone di età compresa tra 20 e 50 sono più sensibili alla malattia. Cosa succede nel corpo con questa patologia, quali sono le cause del suo verificarsi e i moderni metodi di trattamento, prenderemo in considerazione ulteriormente.
Morbo di Addison - eziologia e patogenesi
La malattia di Addison è causata da danni bilaterali alla corteccia surrenale. In questo caso, vi è una significativa riduzione o completa cessazione della sintesi degli ormoni, in particolare dei glucocorticoidi (cortisone e idrocortisone) che regolano il metabolismo delle proteine, dei carboidrati e dei grassi, nonché i mineralcorticoidi (deossicorticosterone e aldosterone) responsabili della regolazione del metabolismo del sale marino.
Un quinto dei casi di questa malattia è di origine sconosciuta. Tra le cause note della malattia di Addison, possiamo distinguere quanto segue:
- lesione autoimmune della corteccia surrenale;
- AIDS;
- la sifilide;
- adrenoleucodistrofia;
- tubercolosi delle ghiandole surrenali;
- amiloidosi ;
- sarcoidosi;
- rimozione delle ghiandole surrenali;
- emorragie nelle ghiandole surrenali;
- trattamento a lungo termine con ormoni;
- lesioni fungine.
Una diminuzione della produzione di mineralcorticoidi porta al fatto che il corpo perde il sodio in grandi quantità, è disidratato e anche il volume di sangue circolante e altri processi patologici diminuiscono. La mancanza di sintesi di glucocorticoidi porta a violazioni del metabolismo dei carboidrati, una diminuzione della glicemia e dell'insufficienza vascolare.
I sintomi della malattia di Adison
Di norma, lo sviluppo della malattia di Addison si verifica lentamente, da diversi mesi a diversi anni, ei suoi sintomi spesso passano inosservati a lungo. La malattia può manifestarsi quando il corpo ha un bisogno acuto di glucocorticoidi, che può essere associato a qualsiasi stress o patologia.
I sintomi della malattia includono:
- affaticamento veloce;
- debolezza muscolare;
- diminuzione della memoria;
- perdita di peso;
- interruzione del tratto gastrointestinale;
- bassa pressione sanguigna;
- iperpigmentazione della pelle (macchie di color bronzo) - si verifica molto prima della comparsa di altri sintomi;
- Attrazione al cibo salato e aspro;
- la sete;
- ciclo mestruale irregolare;
- tremore delle mani , testa;
- urina in eccesso;
- tachicardia e altri.
Crisi Addisoniana
Se i sintomi della malattia si verificano in modo inaspettato rapidamente, si verifica un'insufficienza acuta adrenocorticale. Questa condizione è chiamata "crisi addisoniana" ed è pericolosa per la vita. Si manifesta con segni come dolore improvviso grave nella parte bassa della schiena, nell'addome o nelle gambe, vomito e diarrea gravi, perdita di conoscenza, placca marrone sulla lingua, ecc.
La malattia di Addison - diagnosi
Se si sospetta la malattia di Addison, vengono eseguiti test di laboratorio per rilevare una diminuzione dei livelli di sodio e dei livelli di potassio, una diminuzione del glucosio sierico, un basso contenuto di corticosteroidi nel sangue, un aumento del contenuto di eosinofili e altri.
La malattia di Addison - trattamento
Il trattamento della malattia si basa sulla terapia ormonale sostitutiva della droga. Di norma, la mancanza di cortisolo è sostituita dall'idrocortisone e dalla mancanza di un minerale corticosteroide
Con la crisi di Addison, vengono prescritti glucocorticoidi per via endovenosa e grandi volumi di soluzioni saline con destrosio, che consente di migliorare la condizione e rimuovere la minaccia della vita.
Il trattamento prevede una dieta che limita il consumo di carne e l'esclusione di patate al forno, legumi, noci, banane (per limitare l'assunzione di potassio). La norma del consumo di sale, carboidrati e vitamine, specialmente C e B, è in aumento e la prognosi con un trattamento adeguato e tempestivo della malattia di Addison è abbastanza favorevole.