Il risultato di complicate lesioni gravi associate a fratture delle ossa tubulari e pelviche, spesso diventa un'embolia grassa. La malattia si verifica anche con shock anafilattico o cardiogeno, pancreatite, intervento chirurgico e stato di morte clinica. Per prevenire conseguenze terribili, è necessario conoscere cos'è l'embolia grassa e come prevenirla.
L'insorgenza della sindrome da embolia grassa
Le statistiche mediche sono inesorabili: i giovani sono spesso vittime di embolia grassa. Ma questo non significa che la malattia non possa svilupparsi nelle donne o nei rappresentanti di altre categorie di età. La patogenesi della malattia non è stata studiata abbastanza, quindi non è possibile spiegare esattamente perché si verifica un'embolia grassa. Ma c'è un'ipotesi che quando un trauma microscopico particelle di grasso, combinando in abbastanza grandi emboli, blocchi capillari e piccoli vasi sanguigni. Come risultato della successiva idrolisi, si formano acidi grassi e altri prodotti che influenzano in modo aggressivo la superficie interna dei vasi negli organi.
Sintomi di embolia grassa
Nelle prime ore di fratture, i segni di embolia grassa non sono visibili, ma goccioline di grasso stanno già iniziando ad accumularsi nel sangue. Dopo un giorno o due, quando c'è un blocco di un numero significativo di lumen capillari, il paziente ha piccole emorragie nella zona superiore del torace, nel collo e sotto le ascelle. Accompagnando la malattia:
- mancanza di respiro ;
- tosse secca;
- tachicardia;
- tracimazione del sangue di vasi segmentati della retina oculare.
Il paziente ha cianosi, febbre e confusione.
Il trombo grasso che ne deriva può trovarsi in uno stato di riposo, ma a volte entra negli organi vitali con un flusso sanguigno. Allo stesso tempo, a causa di un trombo che entra nel muscolo cardiaco, si sviluppa un'insufficienza cardiaca acuta, insufficienza respiratoria polmonare, insufficienza renale insufficiente. Se un trombo entra nel cervello, una persona viene colpita da un ictus. Stabilire con precisione la diagnosi aiuta l'analisi del sangue a identificare l'embolo grasso (metodo di Gard).
Trattamento dell'embolia grassa
In molti modi, l'efficacia del trattamento dell'embolia grasso dipende dalla tempestività del pronto soccorso in caso di lesioni e dal trasporto rapido della vittima. Con un piccolo embolo non è necessaria una terapia speciale, poiché il grasso viene gradualmente eliminato dal corpo con le urine o assorbito dalle cellule. Tale paziente mostra riposo completo e iniezione sottocutanea di estere etilico al 30%.
Con grave embolia adiposa:
- La ventilazione artificiale è effettuata.
- I farmaci nominati che accelerano la scissione delle strutture grasse e inibiscono l'assorbimento dei grassi nei capillari, vasi:
- glucocorticoidi;
- Lipostabil
- pentoxifylline;
- Kompalin;
- Essentiale , ecc.
Prevenzione dell'embolia grassa
La prevenzione dell'embolia grassa è la rapida conduzione di un'operazione chirurgica per le fratture (l'amputazione degli arti non è esclusa). Nel primo giorno il paziente dovrebbe essere sotto stretta supervisione e tutte le procedure mediche dovrebbero essere eseguite con estrema cautela. Prima di trasportare il paziente vengono applicate le medicazioni immunobilizzanti. Quando si ottiene un trauma craniocerebrale, è necessario un primo appello a un neurologo, poiché in questo caso è estremamente difficile diagnosticare l'embolia grassa.