La discinesia dei dotti biliari nei bambini è il risultato di una violazione del deflusso della bile dalla colecisti nel duodeno. Senza la bile, un processo completo di digestione non è possibile, in quanto favorisce la disgregazione dei grassi e aiuta l'assimilazione dei nutrienti da parte dell'organismo.
I sintomi della discinesia biliare nei bambini
L'immagine del decorso della discinesia delle vie biliari è associata alla forma clinica della malattia. Con DZHVP iperteso la colecisti viene ridotta e la bile non viene allocata. Quando ipotonico - la vescica non si contrae e la bile fluisce costantemente. Con segni misti - combinati di DZHVP ipotonico e ipertensivo.
Segni di distesa ipertensiva delle vie biliari- dolore nell'ipocondrio destro;
- sgabelli sciolti;
- una costante sensazione di nausea, vomito;
- rivestimento giallastro sulla lingua;
- debolezza fisica.
Segni di discinesia mista
- sensazione di pesantezza nel giusto ipocondrio;
- gonfiore;
- costipazione;
- amarezza, eruttazione con acido solfidrico.
Sintomi di discinesia ipotonica
- mancanza di appetito;
- una sensazione di amarezza;
- un aumento della cistifellea di dimensioni tali da poter essere palpato (specialmente nei neonati).
Cause di discinesia biliare
DZHVP è primario e secondario. La discinesia primaria è rara (1 caso su 10) ed è causata da malformazioni congenite presenti nella cistifellea o nei dotti biliari.
DZHVP secondario si verifica a causa di malattie e malnutrizione:
- consumo eccessivo di cibi grassi e fritti, fast food, bevande gassate;
- dispepsia nelle malattie croniche dell'apparato digerente;
- parassiti elminti e lamblia ;
- epatite virale e infezioni intestinali ;
- disturbi ormonali.
Spesso, una predisposizione alla discinesia si verifica come reazione allo stress, allo stress psico-emotivo e a carichi significativi (o prolungati).
Per determinare la causa della malattia, vengono effettuati studi, tra cui un esame del sangue, FGD, esame ecografico, analisi della bile per la presenza di lamblia e invasione elmintica.
Trattamento della discinesia nei bambini
La terapia si svolge in tre direzioni:
- Eliminazione della causa che ha causato questa condizione - trattamento della malattia di base;
- Eliminazione delle manifestazioni di colestasi, compreso il trattamento antibatterico, assunzione di antispastici e preparati contenenti enzimi;
- Rispetto di una dieta lunga
Per la durata del trattamento, il paziente deve essere protetto dallo sforzo fisico, in modo che la tensione non renda la cistifellea.
Una dieta per discinesia nei bambini
La base per il trattamento efficace della discinesia è la conformità con la dieta. È vietato mangiare fritto, grasso (compresa la maionese), acqua speziata, gassata con sciroppo, gelato. Consumo strettamente limitato di dolci, latte intero, fibre grossolane (pane di segale); prodotti che provocano una maggiore formazione di gas (piselli, cavoli, fagioli). Si consiglia di bollire e cuocere a vapore. È desiderabile dare più spesso al bambino avena e porridge di grano saraceno, bacca-frutta e bacelli del latte, prodotti di latte acido senza preservativi, fiocchi di latte, verdi. Inoltre, è necessario che il cibo sia frazionario e porzioni di cibo -
Trattamento farmacologico di DZHVP
Nel tipo iperteso, vengono prescritti farmaci che esercitano un effetto rilassante sulla muscolatura liscia e sui medicinali contenenti magnesio. L'acqua minerale è raccomandata al di fuori della forma acuta. Nel tipo ipotonico, sono prescritti colagogo e tonico, per migliorare il deflusso della bile viene usato un metodo fisiologico come il tjubazh.
Il trattamento della discinesia deve essere eseguito secondo la nomina di uno specialista e sotto la sua stretta supervisione!