Contrattura (contrazione latina - contrazione, restringimento) - restrizione della mobilità articolare, una condizione in cui l'arto non può essere completamente piegato o non legato, associato a cambiamenti patologici nei tessuti dei tessuti circostanti. Molto spesso, le contratture si verificano con l'immobilità prolungata dell'articolazione, dopo un trauma, con conseguente atrofia del tessuto muscolare, perdita di legamenti e tendini di elasticità. Ma anche il fenomeno può essere causato da cause neurologiche, malattie infiammatorie dei muscoli e delle articolazioni, cicatrici della pelle e altri problemi.
Tipi di contrattura articolare
Nella loro origine, le contrazioni sono congenite e acquisite. Malattie congenite sono osservate a causa del sottosviluppo di muscoli o articolazioni. Le contratture acquisite possono essere:
- neurogenico - a causa di malattie o lesioni del sistema nervoso;
- traumatico - a seguito di fratture, danni ai tessuti articolari e periarticolari, lesioni o ustioni dei tessuti molli con conseguente restrizione della loro funzionalità.
Contrattura dell'articolazione del gomito
La causa più comune di contrattura dell'articolazione del gomito è una riposizione errata o incompleta, un confronto insufficiente dei frammenti dopo le fratture nella regione periarticolare. In tali casi, la limitazione del movimento è causata da un'ostruzione meccanica, inoltre, potrebbe esserci un'emorragia nell'articolazione e la rottura della sacca articolare. Nel caso in cui la frattura fosse correttamente fissata o lontana dall'articolazione, è possibile anche lo sviluppo della contrattura a causa dell'immobilizzazione dell'articolazione. Meno comuni sono le contratture causate da artrite purulenta, lacerazioni o ustioni estese dei tessuti molli della mano.
Il trattamento della contrattura dell'articolazione del gomito dipende direttamente dalle cause che lo hanno causato. Con le fratture fuse in modo improprio, ricorrono all'intervento chirurgico seguito da un'immobilizzazione ripetuta. In altri casi, il trattamento viene effettuato con metodi conservativi:
- massaggi;
- fisioterapia.
Spesso vengono usati farmaci antinfiammatori non steroidei .
Contrattura dell'articolazione della spalla
La contrattura di questa articolazione si verifica più spesso dopo lividi e distorsioni, accompagnate da un'emorragia nell'articolazione o danni ai tessuti periarticolari. In particolare, una causa comune è la lacerazione o lacerazione di tendini e legamenti, malattie infiammatorie dei muscoli, la deposizione di sali.
Nella maggior parte dei casi, la limitazione della mobilità è accompagnata da indolenzimento nella regione articolare. La contrattura dell'articolazione della spalla viene trattata, ad eccezione dei casi causati da processi infiammatori cronici, chirurgicamente.
Contrattura dell'articolazione del ginocchio
La contrattura più comune dell'articolazione del ginocchio, che si è sviluppata a seguito dell'immobilizzazione dell'arto con una frattura dell'anca o dello stinco. In questo caso, i muscoli perdono rapidamente forza e i legamenti e i tendini sono elastici. Quindi, per 6 settimane di immobilizzazione, la rigidità della sacca articolare può aumentare di 10 o più volte. Le cause non traumatiche di sviluppo di tali contratture sono il più spesso
Il trattamento chirurgico (rimozione di cicatrici, allungamento dei muscoli, ecc.) Viene utilizzato in caso di inefficacia del trattamento conservativo.
Contratto di articolazione della caviglia
Il più delle volte si sviluppa a causa di danni a legamenti e tendini, dal momento che tali lesioni rappresentano fino al 12% di tutti i danni alla caviglia. Inoltre, è possibile sviluppare la contrattura dopo la fissazione, in particolare l'articolazione sbagliata, per le fratture dello stinco e l'artrosi. Il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico.