A causa dell'assunzione prolungata o incontrollata di potenti antibiotici, la microflora intestinale (disbiosi) viene interrotta e si sviluppa una pericolosa malattia - colite pseudomembranosa. Si verifica raramente, ma aumenta il rischio di complicanze irreversibili a causa dell'intenso processo infiammatorio sulle mucose dell'organo.
Sintomi di colite pseudomembranosa
Il primo segno di una patologia è grave diarrea. La sedia è mescolata con coaguli sanguinanti e muco leggero.
Altre manifestazioni cliniche:
- nausea con attacchi di vomito;
- la debolezza;
- aumento della temperatura;
- sindrome del dolore, aumentando prima del movimento intestinale;
- tenesmo;
- falsa voglia di defecare.
Oltre a questi sintomi di intossicazione generale, ci sono spesso segni di disturbi cardiovascolari - abbassamento della pressione sanguigna (ipotensione), tachicardia, febbre e persino confusione. Inoltre, i disturbi elettrolitici e la disidratazione sono spesso osservati a causa della perdita di liquidi, il metabolismo delle proteine si deteriora. La manifestazione più pericolosa di questo tipo di colite è la perforazione intestinale, la peritonite.
Diagnosi di colite pseudomembranosa
Prima di tutto, viene raccolta un'anamnesi per identificare la causa della malattia (prendendo antibiotici). Quindi il gastroenterologo esegue l'esame del paziente - palpa l'area dell'intestino, misura la temperatura del corpo.
La ricerca di laboratorio include:
- analisi del sangue biochimica generale e dettagliata;
- analisi delle feci batteriologiche e generali;
- gascromatografia, coltura batterica e spettrometria di massa delle feci (per rilevare la presenza e l'estensione della disbiosi).
La specifica della diagnosi viene effettuata utilizzando tecnologie endoscopiche e di visualizzazione:
- tomografia computerizzata dell'intestino;
- Esame a raggi X del lume dell'organo;
- biopsia (istologia);
- Colonscopia o endoscopia con mezzo di contrasto.
Di norma, i suddetti metodi di diagnosi consentono di isolare con precisione le colonie di batteri che hanno causato il processo infiammatorio, determinare il gonfiore delle mucose e la dilatazione dell'intestino crasso.
Come trattare la colite pseudomembranosa?
Principalmente, è necessario annullare immediatamente l'uso di antibiotici che hanno provocato la patologia descritta, se possibile. Se è necessario continuare la terapia antibiotica, si raccomanda di sostituire i farmaci usati:
- sulfamidici;
- fluorochinoloni;
- aminoglicosidi;
- tetracicline;
- macrolidi.
Schema di trattamento di colite psevdomembranozny:
- Rifiuto di assumere analgesici e agenti con azione antiperistaltica.
- Uso di metronidazolo per via orale (4 volte al giorno per 250 mg di farmaco) o per via endovenosa, se non è possibile l'autosomministrazione.
- Scopo Smekty, Hilaka-Forte e Linex in dosi standard.
- Correzione delle violazioni dell'equilibrio idrico-dell'acqua.
Quando l'intolleranza o l'inefficacia del metronidazolo per il trattamento della colite pseudomembranosa viene utilizzata la vancomicina. Nel
Dieta per colite pseudomembranosa
Nei primi 1-3 giorni, si raccomanda il digiuno con l'uso di un maggior volume di liquidi (acqua, brodo di rosa canina, tè non zuccherato e non forte). Dopo aver alleviato la condizione ed eliminato la diarrea, la dieta può essere espansa - kefir e kissels, fiocchi di latte (purè).
A poco a poco, il paziente viene trasferito a Pevzner, una dieta rigorosa n. 4a con l'eccezione di bevande alcoliche, cibi grassi, prodotti affumicati, dolci e sottaceti.