A molte donne viene assegnato uno studio di un fluido biologico chiamato coagulogramma. Aiuta il medico curante a determinare lo stato dell'emostasi, per identificare la presenza di iper- o ipocoagulazione. Inoltre, i pazienti stessi diventano più facili da capire i vari sintomi se sanno che tipo di analisi è un coagulogramma, a cosa è destinato e come decifrarlo correttamente.
Cosa è incluso nell'analisi del coagulogramma?
L'emostasi è un sistema responsabile della normale consistenza del sangue e della sua capacità di coagularsi. Qualsiasi menomazione porta alla formazione di trombi, che è tipica per le vene varicose, patologie cardiovascolari, malattie autoimmuni e malattie epatologiche, o per una diminuzione della densità del fluido biologico (emofilia, sanguinamento frequente a causa di danni vascolari minori).
Pertanto, il coagulogramma differisce dall'analisi del sangue generale e biochimica secondo gli indici. Include nella versione base:
- PTI (indice di protrombina), PTV (tempo di protrombina) o INR (rapporto normalizzato internazionale). L'ultimo test è considerato il più informativo e universale. Questi indicatori consentono di calcolare il periodo di tempo per il quale si forma un coagulo di sangue nel sito di lesione.
- Il fibrinogeno è una proteina responsabile della comparsa dei trombi come stadio finale della coagulazione di un fluido biologico e viene convertito in fibrina.
- Tempo della trombina Mostra, per quale periodo dal fibrinogeno viene prodotta la fibrina.
- APTTV (tempo di tromboplastina parziale attivato). L'indicatore consente di registrare il tempo di formazione di coaguli di sangue.
Ulteriori informazioni per il coagulogramma sono ottenute da un esame del sangue per tali parametri:
- tolleranza al plasma all'eparina;
- proteina C;
- D-dimero;
- anche il tempo di ricalcificazione del plasma (GRP), il parametro attivato (AVRP) è preso in considerazione;
- antitrombina;
- RFMK (complessi monomeri di fibrina solubile);
- lupus anticoagulante.
Questi ulteriori indicatori sono necessari per una diagnosi più accurata in caso di sospetto di una specifica malattia, specialmente durante la gravidanza.
Preparazione per l'analisi del coagulogramma
L'unico requisito per un paziente prima di condurre uno studio è il rifiuto di mangiare 8 ore prima della raccolta del fluido biologico. Si raccomanda di donare il sangue al mattino, ma questa non è una regola severa.
Quanto viene analizzato il coagulogramma?
Il tempo richiesto per contare gli indicatori quantitativi dello studio è di 1 giorno lavorativo. Può superare l'intervallo specificato, a seconda delle apparecchiature installate in laboratorio, nonché la necessità di trasportare il materiale (non più di 3-4 giorni).
Norme sull'analisi del coagulogramma
La decifrazione dello studio consiste nel confrontare i parametri ottenuti con i valori di riferimento.
Sono:
- Per PTI - dall'80 al 120%. Se viene superato, la carenza di vitamina K è possibile nel corpo e viene diagnosticata la ridotta capacità del sangue di coagulare. Se l'RTI è inferiore alla norma, questo potrebbe indicare uno stato ipercoagulabile.
- Per PTV e INR - dal 78 al 142%. La deviazione da questi parametri è simile a quella della PTI.
- Per fibrinogeno - da 2 a 4 g / l (nelle donne in gravidanza può essere aumentato a 6 g / l). Un aumento della quantità della sostanza indica una tendenza alla trombosi e una diminuzione della quantità della sindrome DIC o patologie epatiche.
- Per il tempo di trombina - da 11 a 17,8 secondi. La deviazione del parametro dalla norma è direttamente correlata all'indicatore precedente e alla sua concentrazione.
- Per APTTV - da 24 a 35 secondi. Se il tempo è inferiore, questo indica uno stato ipercoagulabile. Con un aumento della possibile emofilia, sindrome DVS 2 o 3 gradi.