A proposito di una malattia come la paralisi cerebrale, tutti hanno sentito almeno una volta, anche se, forse, non si sono imbattuti. Qual è la paralisi cerebrale in generale? Il concetto unisce un gruppo di disturbi motori cronici che si presentano a causa di danni alle strutture cerebrali, e questo si verifica prima della nascita, durante il periodo prenatale. I disturbi osservati nella paralisi possono essere diversi.
Malattia di paralisi cerebrale - che cos'è?
La paralisi cerebrale è una malattia del sistema nervoso che si verifica a seguito di danno cerebrale: il tronco, la corteccia, le aree sottocorticali, le capsule. La patologia del sistema nervoso della paralisi cerebrale nei neonati non è ereditaria, ma alcuni fattori genetici nel suo sviluppo partecipano (fino al 15% dei casi). Sapendo che cosa è la paralisi cerebrale nei bambini, i medici sono in grado di diagnosticare in tempo e prevenire lo sviluppo della malattia nel periodo perinatale.
Forme di paralisi cerebrale
La patologia comprende vari disturbi: paralisi e paresi, iperkinesia, cambiamenti nel tono muscolare, coordinazione del linguaggio e del movimento, ritardo nello sviluppo motorio e mentale. Tradizionalmente, è comune dividere la paralisi cerebrale in forme. I cinque principali (più il non-sottile e misto):
- La diplegia spastica è il tipo più comune di patologia (40% dei casi), in cui i muscoli degli arti superiori o inferiori sono compromessi, la colonna vertebrale e le articolazioni sono deformate.
- Tetraplegia spastica , paralisi parziale o completa degli arti - una delle forme più gravi, espressa in eccessiva tensione muscolare. L'uomo non è in grado di controllare le sue gambe e le sue mani, soffre di dolore.
- La forma emiplegica è caratterizzata dall'indebolimento dei muscoli di solo una metà del corpo. La mano sul lato colpito soffre più della gamba. La prevalenza è del 32%.
- La forma di dkinkinetic (hyperkinetic) è qualche volta trovata in altri tipi di paralisi cerebrale. Si esprime nella comparsa di movimenti involontari nelle braccia e nelle gambe, nei muscoli del viso e del collo.
- Ataxic - una forma di paralisi cerebrale, manifestata in un tono muscolare abbassato, atassia (incoerenza delle azioni). I movimenti sono inibiti, l'equilibrio è gravemente interrotto.
Paralisi cerebrale infantile - le cause di
Se una delle forme di paralisi cerebrale si sviluppa, le cause dell'insorgenza possono essere diverse. Influenzano lo sviluppo del feto durante la gravidanza e il primo mese di vita del bambino. Un fattore di rischio serio è la prematurità . Ma la ragione principale non può essere sempre determinata. I principali processi che portano al fatto che una tale malattia come paralisi cerebrale si sviluppa:
- Ipossia intrauterina del feto e lesioni ischemiche. Dalla mancanza di ossigeno, quelle parti del cervello che rispondono alla fornitura di meccanismi motori ne soffrono.
- Violazione di sviluppo di strutture cerebrali.
- Rhesus-conflitto con lo sviluppo dell'ittero emolitico dei neonati.
- Patologia della gravidanza ( distacco della placenta , nefropatia ). A volte, se si sviluppa una paralisi cerebrale, le ragioni si trovano nelle malattie trasferite della madre: diabete, cardiopatie, ipertensione, ecc.
- Le infezioni intrauterine sono virali, come l'herpes.
- Errore medico durante la nascita.
- Danno infettivo e tossico al cervello durante l'infanzia.
Sintomi di paralisi cerebrale
Quando sorge la domanda: che cosa è la paralisi cerebrale, immediatamente viene in mente la patologia con attività motoria e linguaggio compromessa. Infatti, quasi un terzo dei bambini con questa diagnosi sviluppa altre malattie genetiche che sono simili alla paralisi cerebrale solo esternamente. I primi segni di paralisi cerebrale possono essere rilevati immediatamente dopo la nascita. I sintomi principali manifestati nei primi 30 giorni:
- assenza di flessione lombare e pieghe sotto i glutei;
- apparente asimmetria del tronco;
- tono muscolare o debolezza;
- innaturale, rallentatore del bambino;
- spasmi dei muscoli con parziale paralisi;
- perdita di appetito, ansia.
Successivamente, quando il bambino inizia a svilupparsi attivamente, la patologia si manifesta con la mancanza dei riflessi e delle reazioni necessarie. Il bambino non tiene la testa, reagisce bruscamente al tatto e non risponde al rumore, fa gli stessi movimenti e prende pose innaturali, quasi non succhia il seno, mostra eccessiva irritabilità o letargia. Fino a tre mesi di età, è realistico fare una diagnosi se si controlla attentamente lo sviluppo del bambino.
Fasi della paralisi cerebrale
Quanto prima viene diagnosticata la patologia, maggiori sono le possibilità di una cura completa. La malattia non progredisce, ma tutto dipende dal grado di danno cerebrale. Le fasi della paralisi cerebrale nei bambini sono suddivise in:
- precoce, i cui sintomi compaiono nei bambini fino a 3 mesi;
- residuo iniziale (residuo), correlato all'età di 4 mesi a tre anni, quando si formano gli stereotipi patologici motori e vocali, ma non registrati;
- residuo tardivo, che è caratterizzato da un insieme di manifestazioni non rilevabili in età precoce.
Trattamento della paralisi cerebrale
Non sempre la diagnosi di paralisi cerebrale garantisce disabilità e insolvenza, ma la terapia complessa è importante per iniziare in tempo. Il cervello del bambino ha più opportunità di ripristinare le sue funzioni. Il compito principale del trattamento durante l'infanzia è lo sviluppo del massimo di tutte le abilità. In una fase iniziale, questo include la correzione dei disturbi motori, la ginnastica e il massaggio, la stimolazione dei riflessi. Gli sforzi dei medici mirano ad arrestare le patologie, possono essere prescritti:
- farmaci per ridurre la pressione intracranica ;
- stimolare i farmaci per lo sviluppo del CSN;
- terapia vitaminica;
- fisioterapia.
È possibile curare la paralisi cerebrale?
La domanda principale che preoccupa i genitori di un bambino malato: è possibile curare completamente la paralisi cerebrale in un bambino? Non può essere dichiarato inequivocabilmente, specialmente quando i cambiamenti si sono verificati nelle strutture del cervello, ma la malattia è suscettibile di correzione. All'età di 3 anni nel 60-70% dei casi è possibile ripristinare il normale funzionamento del cervello e in particolare le funzioni motorie. Da parte dei genitori è importante non perdere i primi sintomi, non ignorare la manifestazione di anomalie durante la gravidanza e il parto.
Paralisi cerebrale - Raccomandazioni cliniche
Il compito principale dei medici che si occupano di un bambino con paralisi cerebrale non è tanto di guarire quanto di adattare il paziente. Il bambino deve realizzare il suo pieno potenziale. Il trattamento comprende farmaci e altre terapie, oltre all'addestramento: sviluppo della sfera emotiva, miglioramento dell'udito e della parola, adattamento sociale. Con la diagnosi di paralisi cerebrale infantile, il trattamento non può essere inequivocabile. Tutto dipende dalla complessità e localizzazione della lesione.
Massaggio nella paralisi cerebrale infantile
Comprendendo cosa sia l'IPC e quanto sia importante iniziare la riabilitazione in modo tempestivo, i genitori del bambino dovrebbero frequentare regolarmente corsi di massaggio terapeutico e terapia fisica con lui. Procedure quotidiane non solo quando si visita un medico, ma anche a casa - la chiave del successo. I pazienti con paralisi cerebrale ricevono un enorme beneficio dal massaggio: il flusso della linfa e il flusso sanguigno migliorano, il metabolismo si attiva, i muscoli danneggiati sono rilassati o stimolati (a seconda del problema). Il massaggio deve essere eseguito su determinati gruppi muscolari e combinato con i movimenti respiratori. Tecnica classica per il relax:
- Movimenti superficiali e leggeri del massaggiatore, accarezzando la pelle.
- Pattinaggio dei muscoli della spalla e dell'articolazione dell'anca.
- Infiltrazione di grandi gruppi muscolari.
- Sfregamento, compreso forte, tutto il corpo, schiena, glutei.
Caratteristiche di bambini con paralisi cerebrale
I genitori possono essere difficili da accettare la diagnosi che viene data al loro bambino, ma è importante non arrendersi e dirigere tutti gli sforzi per la riabilitazione e l'adattamento del bambino. Quando ricevono cure e trattamenti adeguati, le persone con paralisi cerebrale si sentono membri a pieno titolo della società. Ma è importante capire che ogni patologia si manifesta in un ordine individuale, questo determina la natura della terapia, la sua durata e la prognosi (positiva o meno). Le caratteristiche di sviluppo di bambini con paralisi sono causate da difficoltà che si alzano durante coordinazione di movimenti. Questo si manifesta nel modo seguente:
- Slow motion, che forma uno squilibrio nello sviluppo del pensiero. Ci sono problemi con il controllo della matematica, poiché è difficile da considerare per i bambini.
- Disturbi emotivi : aumento della vulnerabilità, impressionabilità, attaccamento ai genitori.
- Capacità mentale modificata. Anche nei casi in cui l'intelletto si sviluppa normalmente e solo i muscoli ne soffrono, il bambino non può digerire tutte le informazioni in entrata tanto rapidamente quanto i coetanei.
Prendersi cura di un bambino con paralisi cerebrale
Che cosa è importante considerare e come prendersi cura di un bambino con paralisi cerebrale in termini mentali e fisici? Quest'ultimo implica il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, l'esercizio fisico, la garanzia di un sonno adeguato, passeggiate regolari, giochi, nuoto, lezioni. È importante che il bambino percepisca le azioni quotidiane come un esercizio supplementare per fissare i modelli di movimento. Nel piano emozionale, il futuro del bambino dipende dai genitori. Se mostri pietà e custodia eccessiva, il bambino può chiudersi in se stesso, lottando per lo sviluppo.
Le regole sono le seguenti:
- Non sottolineare le caratteristiche del comportamento che sono causate dalla malattia.
- Le manifestazioni di attività, al contrario, sono incoraggiate.
- Per formare una corretta autostima.
- Incoraggiare nuovi passi per lo sviluppo.
Dispositivi per bambini con paralisi cerebrale
Se la paralisi cerebrale nei neonati può non manifestarsi affatto, allora in un'età successiva le differenze sono evidenti. Il bambino è difficile mantenere una postura stabile mentre è sdraiato, seduto, la coordinazione dei movimenti è rotta. Il piedistallo è mobile e non può essere ottenuto con l'aiuto di un dispositivo speciale. La riabilitazione dei bambini con paralisi cerebrale (compresi i bambini) implica l'uso di tali dispositivi:
- Cuneo : un triangolo di materiale denso, che è posto sotto il petto del bambino per facilitare la menzogna. La parte superiore del tronco è sollevata, il bambino è più facile da controllare la posizione della testa, muove le mani e i piedi.
- Lavagna d'angolo significa fissare la posizione del corpo su un lato. Progettato per bambini con gravi disabilità.
- Lo stender obliquo è necessario per dominare la postura in piedi. Il bambino ha una certa inclinazione (è regolabile).
- Stoiak - è simile a uno stander, ma è destinato ai bambini che sanno come mantenere la posizione del tronco, ma non può sopportare senza supporto.
- Amache sospese , con le quali il neonato è in grado di mantenere il bacino e le spalle su un livello, dirigersi sulla linea mediana. Elimina i tentativi di archetto la schiena.
- Gli accessori per il gioco sono rulli morbidi, palloni gonfiabili.
Sviluppo di bambini con paralisi cerebrale
Per migliorare la prognosi, oltre alla terapia, è necessario praticare attività di sviluppo con i bambini, la paralisi cerebrale richiede esercizi quotidiani: logopedia, cellulare, acqua, ecc. Con i bambini è utile giocare, migliorare sensazioni tattili, uditive, visive, sviluppare la concentrazione. Figurine animali e palle sono i giocattoli più accessibili e utili. Ma non meno che i prodotti acquistati del bambino attirano oggetti semplici:
- pulsanti;
- tagliare il tessuto;
- carta;
- vetro;
- sabbia;
- acqua, ecc.
Paralisi cerebrale - Previsione
Se viene formulata una diagnosi di paralisi cerebrale, la prognosi per la vita è generalmente favorevole. I pazienti possono diventare genitori normali e vivere fino a un'età molto avanzata, anche se l'aspettativa di vita può essere ridotta a causa del sottosviluppo mentale, dello sviluppo di un disturbo secondario, dell'epilessia e della mancanza di adattamento sociale nella società. Se inizi il trattamento in tempo, puoi ottenere un recupero quasi completo.
Cos'è la paralisi cerebrale? Patologia spiacevole, ma non fatale, con la quale esiste la possibilità di vivere una vita piena. Secondo le statistiche, 2-6 su 1000 neonati soffrono di paralisi cerebrale e sono costretti a sottoporsi a riabilitazione permanente. Lo sviluppo è complicato, ma la maggior parte dei pazienti (fino all'85%) ha una forma lieve e moderata di disturbi e conduce uno stile di vita a tutti gli effetti. Garanzia di successo: diagnosticata durante l'infanzia e il passaggio di una gamma completa di attività: medicina e fisioterapia, lezioni regolari a casa.