Le piaghe da decubito sono cambiamenti nei tessuti molli del corpo, che si sviluppano a seguito di un'interruzione prolungata della nutrizione e della spremitura. Questo porta all'irritazione, al distacco della pelle, alla comparsa di ferite e alla necrosi dei tessuti. La profondità della lesione nei casi gravi può raggiungere lo strato muscolare, i tendini e il tessuto osseo.
Perché si verificano le piaghe da decubito?
Piaghe da decubito - questo non è affatto il destino dei soli pazienti sdraiati indeboliti, possono essere formati come risultato di qualsiasi pressione esterna, specialmente spesso nelle aree delle protuberanze ossee. Ad esempio, le piaghe da decubito si formano spesso in pazienti con fratture sotto la pressione di una benda di gesso eccessivamente tesa o irregolare, che limita la circolazione sanguigna. Ci sono casi di decubito nel cavo orale a causa della pressione delle protesi . Ma ancora più spesso tali complicanze si osservano in pazienti operati o traumatologici, a lungo in una posizione forzata e ricevendo cure insufficienti.
Profilassi della formazione di piaghe da decubito in pazienti allettati
Per la profilassi dei piaghe da decubito, sia a casa che in ospedale, è necessario, prima di tutto, fornire al paziente una cura corretta e completa da parte di terzi. E le misure per prevenire le piaghe da decubito dovrebbero essere eseguite attivamente fin dai primi giorni della malattia. Consideriamo le misure di base e i mezzi per la prevenzione delle piaghe da decubito:
- Una delle regole principali è il cambiamento periodico della posizione del paziente a letto (ogni 2-3 ore, almeno 8 volte al giorno). Tutti i movimenti devono essere eseguiti con estrema cautela, in modo da evitare l'attrito o l'allungamento della pelle. L'attività diventa più semplice quando si utilizza un letto speciale.
- Si consiglia di applicare un materasso per il paziente per prevenire le piaghe da decubito (un materasso antidecubito). I più comuni sono due tipi di materassi: cellulare e a palloncino. Il principio di funzionamento di questi materassi si basa su una variazione costante della pressione sul corpo in zone diverse a causa dell'iniezione d'aria regolare e del soffiaggio in camere speciali (cilindri, celle). Ciò consente di mantenere una normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati, eliminando così la causa della formazione di piaghe da decubito.
- Per ridurre la pressione sui tessuti molli, cerchi speciali in gomma, cuscini, gommapiuma, ecc. Devono essere posizionati nelle aree più vulnerabili al paziente.
- È necessario assicurarsi che il lenzuolo sul letto del paziente non si arrotoli nelle pieghe e che nell'intimo non ci siano suture grossolane. La biancheria da letto e l'intimo bagnati e contaminati devono essere sostituiti immediatamente.
- Nella stanza in cui si trova il paziente, è necessario mantenere la normale temperatura e umidità dell'aria, per ventilare e pulire regolarmente.
Ulteriori misure per la profilassi delle piaghe da decubito
La misura più importante della profilassi delle piaghe da decubito è la cura della pelle. È necessario assicurarsi che la pelle del paziente sia sempre pulita, non umida e non eccessivamente secca. Per fare ciò, devi fare quanto segue:
- Lavare regolarmente il paziente con acqua tiepida usando sapone da toilette e una spugna morbida (preferibilmente naturale), seguita da un panno morbido e asciutto
stoffa; - I siti della massima pressione tre volte - quattro volte al giorno, pulire con alcol di canfora, ammoniaca (0,5%), alcol salicilico (1%) o soluzione di permanganato di potassio (1%), combinandolo con un massaggio non intensivo.
- Se la pelle del paziente è eccessivamente secca, deve essere utilizzata una crema idratante (preferibilmente per i bambini), in caso di eccessiva umidità, polvere o unguenti.
- Se trovi zone di rossore sulla pelle, è necessario massaggiare leggermente intorno a queste aree.