Il processo naturale di consegna è difficile ea volte imprevedibile. Spesso ci sono situazioni in cui per la conservazione della vita del bambino e la madre dovrebbe essere il più presto possibile per completare la nascita. In questo caso, l'ostetrico-ginecologo decide urgentemente l'imposizione del forcipe ostetrico.
Forcipe ostetrico - un po 'di storia
Per la prima volta sono stati creati forcipi ostetrici da parte di P. Chamberlain, che ha tenuto segreto lo strumento e utilizzato per l'arricchimento personale.
Il pubblico era il forcipe, secondariamente inventato 125 anni dopo dal chirurgo Palfin. Fu da questo momento (1723) che il forcipe ostetrico cominciò ad essere applicato e migliorato prima nei paesi europei, poi in Russia e in altre repubbliche post-sovietiche.
Fino al momento in cui la chirurgia parto cesareo è entrata nella pratica ostetrica, il forcipe ostetrico è stato l'unico mezzo con cui è stata salvata la vita di molti bambini e donne durante il parto, tra cui.
Pinza ostetrica - tipi e tecnica di applicazione
Ad oggi, in totale, ci sono più di 600 modelli di pinze ostetriche che differiscono per struttura e natura dell'applicazione.
A seconda della posizione della testa del feto, la pinza è classificata:
- Pinza ostetrica in uscita (tipica) - sovrapposta alla testa, un ampio segmento del quale si trova nel piano dell'uscita della piccola pelvi. L'imposizione di forcipe ostetriche in uscita è raramente praticata, poiché in questa posizione della testa si può fare a meno di un'episiotomia.
- Pinze ostetriche cave (atipiche) sono necessarie se la testa si trova direttamente nella cavità della piccola pelvi.
- Alti forcipi ostetrici erano praticati in precedenza quando la testa si trovava all'ingresso di una piccola pelvi. L'applicazione di un'alta pinza è una procedura pericolosa e complessa, che porta a gravi complicazioni alla nascita, motivo per cui è attualmente vietata.
Di regola, i modelli classici di pinza sono costituiti da due cucchiai simmetrici, una serratura e una maniglia.
Dal grado di mobilità della serratura - l'elemento di collegamento, la pinza ostetrica può essere divisa in:
- Russo (il castello è abbastanza mobile);
- Tedesco (il castello è quasi immobile);
- Inglese (mobilità moderata);
- Francese (castello fisso).
Nel nostro paese, il forcipe ostetrico inglese più comunemente usato Simpson nella modifica dell'ostetrico Phenomenov, con lo stesso nome Simpson-Phenomenov. Questo modello si compone di due parti: i cucchiai destro e sinistro, che hanno due curvature (testa e bacino), un blocco mobile, una maniglia a coste con ganci Bush per il fissaggio delle mani. Il peso della pinza è di 500 grammi, la lunghezza è di circa 35 cm. I principi di sovrapposizione delle pinze ostetriche dipendono dalle caratteristiche dello strumento e in particolare dal modello di uscita o di cavità.
Pinza ostetrica - prove e conseguenze
Le principali indicazioni per l'applicazione del forcipe sono:
- malattie del sistema cardiovascolare, reni, cuore di una donna incompatibili con il peso del lavoro;
- debole attività lavorativa;
- ipossia fetale acuta;
- prolasso dei cordoni ombelicali;
- distacco prematuro della placenta e molti altri, a discrezione del medico.
Anche per la procedura ci sono le seguenti condizioni:
- un feto vitale;
- piena divulgazione;
- conformità delle dimensioni della testa e del bacino;
- assenza di una vescica fetale.
Oltre alle caratteristiche di cui sopra, vale la pena notare che la procedura per l'imposizione del forcipe ostetrico è piuttosto complessa, e non tutti gli specialisti hanno queste capacità alla perfezione. Inoltre, sono possibili complicazioni, sia da parte della madre che del bambino. Vale a dire:
- trauma del canale del parto, rottura della cervice e talvolta utero stesso;
- trauma alla testa e regione cervicale del feto;
- paresi del nervo facciale;
- ecchimosi;
- emorragie nel cervello e molti altri.