Data la posizione normale del feto nell'utero, la testa del bambino è in basso e il primo percorso generico emerge. Ma nel tre per cento di tutti i partorienti, il feto si trova nell'utero in modo tale che le gambe (presentazione delle gambe), il gluteo (gluteo) o le gambe con i glutei (presentazione pelvica mista) si trovino sopra il seno e ruotino verso l'ingresso al bacino della donna.
Il parto può essere risolto naturalmente senza complicazioni, ma spesso situazioni pericolose per la madre e il bambino.
Presentazione pelvica del feto - cause:
- polidramnios e, di conseguenza, aumento dell'attività fetale;
- presenza di una pelvi stretta, localizzazione anormale della placenta, anormalità dello sviluppo fetale;
- manifestazione di malnutrizione, sviluppo anormale dell'utero;
- una diminuzione del tono dell'utero.
Come determinare la presentazione pelvica?
L'ostetrico esegue test ostetrici esterni per una palpazione di una grande parte prepotente di forma irregolare e una consistenza morbida sopra l'entrata della pelvi. Un segno di presentazione pelvica del feto è l'alta posizione del fondo dell'utero. La palpitazione del feto può essere ascoltata nelle donne con presentazione pelvica sopra l'ombelico. Inoltre, per chiarire la diagnosi, nominare un esame vaginale e l'ecografia.
Com'è la gravidanza con la presentazione pelvica?
Il corso della gravidanza non differisce dallo sviluppo della gravidanza abituale. Alla 32a settimana, alla futura mamma viene prescritta una serie di esercizi e si raccomanda di indossare una benda con presentazione pelvica.
Se prima delle 37-38 settimane una piccola persona ostinata non cambia la sua posizione, la nascita viene condotta tenendo conto della presentazione pelvica. 10-14 giorni prima della data prevista di consegna, la donna incinta viene ricoverata in ospedale, dove i medici decidono il metodo di consegna.
Biomeccanismo del travaglio con presentazione pelvica
Nell'ospedale decidono di eseguire parto naturale o cesareo con una presentazione pelvica del feto.
Allo stesso tempo, fattori come:
- che tipo di parto, a che età;
- il corso e il risultato di precedenti gravidanze;
- il corso della gravidanza attuale;
- la presenza di edema;
- presenza di ipertensione;
- disfunzione renale;
- peso stimato e condizione del feto;
- la dimensione della pelvi della madre;
- in che condizioni è la cervice e se è pronta per il parto;
- tipo di presentazione pelvica;
- posizione della testa fetale.
Se durante la gravidanza si sono verificate complicanze, la donna ha una pelvi stretta, il peso del bambino supera i 3.500 grammi, l'età della donna ha più di 29-30 anni e ha la prima gravidanza, poi i medici in oltre l'80% dei casi decidono sul taglio cesareo.
Conseguenze della presentazione pelvica
- Se è stata presa una decisione per eseguire un taglio cesareo, allora rimane una cicatrice sull'utero della donna.
- La condizione dei bambini nati nella presentazione pelvica a parto naturale non è sempre soddisfacente. Possibile sviluppo di ipossia può successivamente provocare disturbi nervosi nel bambino.
- Ci può essere una dislocazione dell'articolazione dell'anca e complicazioni nella madre.
Ma se tutte le precauzioni sono soddisfatte, i bambini nascono sani e non differiscono dagli altri.