Insufficienza fetoplacentare (FPN) è una condizione in cui una donna incinta ha cambiamenti strutturali e anomalie della placenta. A diversi livelli, la FPD viene diagnosticata in quasi ogni terza madre futura, quindi questo problema è molto rilevante. Nell'insufficienza fetoplacentare, il feto non riceve la giusta quantità di ossigeno, inizia a sperimentare l'ipossia, che ne influenza negativamente lo sviluppo e la crescita.
Tipi di FPN
I medici condividono FPN:
1. Per maturità:
- l'insufficienza fetoplacentare primaria è attribuita a una violazione dell'attaccamento e della struttura della placenta a 4 mesi di gravidanza. Di solito si verifica nelle donne che hanno precedentemente sofferto di infertilità o che hanno disturbi ormonali, cambiamenti nell'utero, aborto;
- insufficienza fetoplacentare secondaria in gravidanza si verifica con una placenta completamente formata dopo 4 mesi. Le cause sono spesso distacco della placenta, gestosi, alterazioni infiammatorie nella struttura della placenta contro l'infezione.
2. Nel suo attuale:
- FPN acuta - distacco prematuro della placenta correttamente attaccata, che è stata causata da una brusca violazione del flusso sanguigno uterino placentare;
- insufficienza fetoplacentare cronica - disturbo graduale del flusso sanguigno.
3. Dal tipo di disturbi dello sviluppo del feto:
- forma compensata di insufficienza fetoplacentare - il feto si sviluppa normalmente;
- FPN subcompensato - ritardo della crescita fetale;
- FPN scompensato - il feto resta indietro nello sviluppo per un mese o più, ci sono gravi violazioni del battito cardiaco, la probabilità di morte del feto è alta.
4. Per gravità delle violazioni:
- Insufficienza fetoplacentare 1a grado - flusso sanguigno normale nelle arterie del cordone ombelicale. In questo caso ci sono disturbi del flusso sanguigno nelle arterie dell'utero;
- insufficienza fetoplacentare di grado 1b - flusso sanguigno normale nelle arterie uterine. Vi sono violazioni del flusso sanguigno nelle arterie del cordone ombelicale;
- insufficienza fetoplacentare di 2 ° grado - vengono diagnosticati disturbi nelle arterie ombelicali e uterine. Tuttavia, i valori critici non sono stati raggiunti;
- insufficienza fetoplacentare di terzo grado - disturbi pericolosi nelle arterie del cordone ombelicale .
Cause di insufficienza fetoplacentare
Esistono numerosi fattori che provocano l'FPN:
- gravi patologie croniche della madre come patologia tiroidea, malattie cardiache, diabete, asma bronchiale;
- infezioni del tratto respiratorio, malattie veneree, raffreddori durante la gravidanza;
- gravidanza complicata ( gestosi , minaccia di aborto spontaneo, conflitto Rhesus);
- attaccamento anormale della placenta;
- patologia dell'utero (adenomiosi, mioma, endometrite cronica);
- aborti, regressione di gravidanze, aborti spontanei in anamnesi;
- stress e superlavoro;
- fumare durante la gravidanza;
- scarsa ecologia e condizioni di vita;
- età dopo 35 anni e fino a 18 anni.
Diagnosi e trattamento dell'insufficienza fetoplacentare
FPN può essere rilevato solo con l'aiuto di studi speciali. Il segno principale dell'insufficienza fetoplacentare è la prima attività eccessiva del bambino, e quindi una diminuzione del numero dei suoi movimenti. Se lo sviluppo è ritardato, il medico nota che non c'è crescita dell'addome nella dinamica, una discrepanza tra l'altezza del pavimento uterino e il termine della gravidanza. La diagnosi di insufficienza fetoplacentare viene effettuata con metodo ultrasonico, dopplerografia e cardiotocografia. Non ci sono fondi che consentono la cura istantanea di FPN. L'obiettivo principale del trattamento è quello di migliorare lo scambio di gas, ripristinare la circolazione uterino-placentare e normalizzare il tono dell'utero. Può essere nominato Curantil, Actovegin, Ginipral, contagocce con magnesia.