Sotto l'influenza di molteplici fattori sistemici ed esterni, le mucose e i tessuti molli delle gengive possono infiammarsi. Questa forma di malattia è più comune nei giovani (sotto i 35 anni), specialmente con scarsa igiene orale e mancanza di esami preventivi presso il dentista.
Cause di gengivite catarrale
Le seguenti circostanze possono provocare processi infiammatori:
- trasferimento di patologie infettive;
- malattie croniche del sistema endocrino, cardiovascolare o digestivo;
- fluttuazioni ormonali;
- malattie autoimmuni;
- il fumo;
- ipovitaminosi;
- prendendo alcuni farmaci;
- lesioni da radiazioni;
- problemi dell'ematopoiesi.
La gengivite catarrale locale e generalizzata si sviluppa sotto l'influenza di fattori locali:
- trauma ai denti;
- morso errato;
- carie, specialmente nelle aree cervicali;
- difetti nell'installazione di guarnizioni, protesi, faccette e bretelle;
- vestibolo sottosviluppato;
- breve frenulo del labbro;
- anomalie dei denti.
La causa principale della gengivite catarrale è la placca batterica - biofilm o placca microbica. È costituito principalmente da microrganismi anaerobici:
- prevotell;
- fuzobakterii;
- Treponem;
- porfironadi e altri.
C'è una piccola quantità di microbi aerobici nella placca:
- streptococchi;
- attinomiceti;
- stafilococchi.
Gengivite acuta e cronica - sintomi
Il quadro clinico della malattia descritta è caratterizzato dalla durata del suo corso e della sua forma. Un tipo acuto di patologia si manifesta con segni specifici espressi, che facilitano e accelera la diagnosi. Con una forma cronica della malattia, la sintomatologia è debole, ricorda altri problemi della cavità orale, la gengivite catarrale così lenta è differenziata con la sua forma ipertrofica e le seguenti malattie:
- pemfigo volgare;
- lieve grado di parodontite;
- lichene rosso piatto;
- stomatite e altri.
Differenza di gengivite catarrale da ipertrofica
In rari casi, l'infiammazione delle gengive è accompagnata dalla proliferazione dei loro tessuti e dalla formazione di false tasche. I sintomi di questo tipo di patologia sono un po 'simili ai segni clinici della gengivite catarrale cronica, ma le malattie possono essere facilmente differenziate dall'iperplasia delle mucose. Se le gengive iniziano a "riempirsi" dello smalto, coprendo un terzo o più della parte superiore del dente, c'è una forma ipertrofica della malattia.
Gengivite cronica - sintomi
È difficile identificare questo disturbo in modo indipendente, perché i suoi segni sono scarsamente espressi e le sensazioni dolorose sono assenti. La gengivite catarrale cronica si manifesta come segue:
- cianosi (arrossamento stagnante) delle gengive;
- leggero sapore di sangue in bocca;
- sanguinamento minore durante la pulizia dei denti e altri danni minori alle mucose;
- sensazione di raspiraniya nelle gengive (raramente).
La gengivite catarrale pigra è caratterizzata dalla presenza di un'alta quantità di placca batterica bianca o beige. Non viene rimosso nemmeno con una pulizia di alta qualità a casa utilizzando una spazzola elettrica, un irrigatore e uno speciale filo interdentale. Sui denti separati, in particolare sulla parte interna della corona, è chiaramente visibile un calcolo marrone scuro.
Gengivite acuta - sintomi
Le fasi iniziali della progressione della malattia sono accompagnate da tali segni:
- prurito alle gengive;
- grave rossore;
- gonfiore delle mucose nella bocca;
- sanguinamento;
- cattivo odore dalla bocca;
- sensazioni dolorose quando si lavano i denti, si masticano i cibi;
- sensazione di bruciore
La gengivite acuta catarrale nelle forme gravi può inoltre provocare intossicazione sistemica dell'intero organismo:
- aumento della temperatura;
- dolore muscolare;
- nausea;
- dolori alle articolazioni;
- vertigini;
- sonnolenza e letargia.
Gengivite catarrale - diagnosi differenziale
Lo sviluppo della malattia descritta è determinato da un parodontologo, igienista o dentista qualificato. Il medico si basa sulle manifestazioni cliniche disponibili e sui sentimenti soggettivi del paziente, l'aspetto delle gengive. Quando la gengivite catarrale progredisce, le mucose della bocca sono sciolte, gonfie e rosse, sanguinano quando palpano e sondano. Le papille essiccate sono compattate, diventando a cupola. All'ispezione visiva, i depositi microbici su smalto, tartaro e cavità cariate nelle aree cervicali sono immediatamente visibili.
È più difficile confermare la gengivite catarrale cronica - la diagnosi differenziale comprende studi strumentali e di laboratorio:
- l'indice Green-Vermilion;
- sonda sonda;
- il test di Schiller-Pisarev;
- indice papillare-marginale-alveolare;
- reoparodontografiya;
- Il test di Müllmann per la gengivite;
- analisi della composizione del fluido gengivale;
- Flowmetry Doppler;
- microscopia vitale;
- l'indice Silnes-Lohé;
- analisi morfologica del tessuto gengivale;
- biopsia delle mucose;
- ortopantomografia;
- Il processo di Kulazhenko;
- radiografia panoramica;
- indice di igiene Fedorova-Volodina;
- polarografia.
Dalla lista indicata, il medico seleziona diversi studi necessari e sulla base dei risultati fa una diagnosi. Per confermare i sospetti di gengivite ci sono sufficienti definizioni della composizione della placca batterica, l'intensità della circolazione sanguigna nelle gengive e 1-2 campioni igienici. L'intero processo di diagnosi viene eseguito rapidamente, in cliniche ben attrezzate ci vogliono circa 15-25 minuti.
Come trattare la gengivite catarrale?
La terapia di patologia dura 10-14 giorni con la necessità di visite periodiche allo studio dentistico. Prima della nomina degli agenti farmacologici, l'igienista determinerà la forma in cui si verifica la gengivite catarrale - il trattamento si basa sulla gravità dei sintomi della malattia, sulle cause che lo hanno provocato e sulla durata della progressione della malattia. In primo luogo, il medico pulisce accuratamente lo smalto e le gengive dei denti da placche microbiche, pellicole batteriche e pietre e poi fornisce raccomandazioni specifiche.
Trattamento della gengivite catarrale cronica
Quando vengono rimossi i depositi morbidi e duri, è necessario un trattamento antisettico regolare della cavità orale per impedire la loro riformazione. La terapia della gengivite catarrale comprende:
- gargarismi con una soluzione di clorexidina (2 volte al giorno);
- uso di dentifrici antisettici (Asepta);
- trattamento dei tessuti danneggiati con miramistina, furacilina;
- applicazione di bende con unguenti anti-infiammatori (Metiluracile, Butadione e altri);
- applicazioni con propoli, Romazulon, clorofillite.
La gengivite catarrale generalizzata cronica con decorso grave viene trattata più seriamente:
- prendendo antibiotici e multivitaminici;
- elettroforesi;
- uso di farmaci antinfiammatori non steroidei;
- darsonvalutazione ;
- idroterapia;
- correnti ad altissima frequenza;
- vuoto e vibromassaggio delle gengive;
- fonoforesi.
Come trattare la gengivite acuta?
Con sintomi gravi e sviluppo accelerato della patologia, la malattia può recedere dopo la rimozione della placca microbica e del tartaro. Se ciò non ha aiutato e diagnosticato la gengivite acuta catarrale - il trattamento è simile alle misure terapeutiche per arrestare la forma cronica della malattia. Inoltre, i dentisti consigliano di scoprire ed eliminare la vera causa della malattia gengivale:
- completa sanificazione della cavità orale, se necessario - sostituzione di sigilli, protesi e altre strutture;
- trattamento della carie;
- frenulo di plastica;
- controllo delle anomalie nella struttura dei denti;
- correzione del morso ;
- terapia di malattie digestive, endocrine, cardiovascolari.