Esacerbazione della pancreatite cronica

Il più spesso la pancreatite cronica è formata gradualmente, contro uno sfondo di cholelithiasis, cholecystitis cronico, ulcere, malattie infettive, ubriachezze e malnutrizione (l'alcolismo, il consumo di cibi grassi e piccanti in grande quantità). Ma può anche verificarsi a seguito di numerosi attacchi di pancreatite acuta.

Segni di esacerbazione della pancreatite

La pancreatite cronica è una malattia a lungo termine, il più delle volte ondulata, con periodi di esacerbazione e remissioni. Durante i riacutizzazioni si osservano dolori nell'ipocondrio destro o nel fuoco di Sant'Antonio, che possono essere accompagnati da nausea, vomito, gonfiore.

Gli attacchi di dolore non hanno una periodicità chiara, ma di solito si intensificano con movimenti attivi e mangiando. I pazienti possono avere ittero (non un segno permanente). Negli ultimi stadi della malattia, il diabete può svilupparsi.

L'esacerbazione della pancreatite cronica è più spesso associata a un disturbo nella dieta del paziente - mangiando cibi grassi, salati, piccanti, alcolici.

trattamento

Il dottore-gastroenterologo è impegnato in trattamento di pazienti con pancreatite cronica, e di solito è diretto a sollievo di dolore e compenso d'insufficienza endocrina. Con il dolore che accompagna l'esacerbazione della pancreatite cronica, possono essere prescritti analgesici non narcotici (aspirina, diclofenac, ecc.). Questi farmaci hanno anche un effetto antinfiammatorio e, con una diminuzione dell'infiammazione, il dolore diminuisce.

Con un dolore molto intenso, può essere prescritto un farmaco usato per trattare la pancreatite cronica - l'octreotide. Inibisce la produzione di ormoni che stimolano il pancreas. Inoltre, vengono prescritti fondi che riducono la produzione di alcuni enzimi (trasilene, pantripina), metabolici (metiluracile, pentossile) e medicinali lipotropici (lipocaina, metionina). Con insufficienza esocrina del pancreas, vengono prescritti preparati enzimatici: pancreatina, festale, colenzima. Inoltre, si raccomandano complessi multivitaminici.

Durante il trattamento, il paziente, anche in assenza di dolore severo, richiede un regime di risparmio - limitando la mobilità, la mancanza di stress psico-emotivo e stress.

Alimentazione

Nella pancreatite cronica, come in qualsiasi altra malattia del tratto gastrointestinale, uno dei componenti più importanti del trattamento è una dieta. I pazienti devono escludere dalla dieta salata e piatti affumicati, fritti e speziati, bevande gassate, caffè, pane bianco, l'alcol è controindicato.

Con una esacerbazione il primo giorno, puoi generalmente astenermi dal mangiare, usando solo acqua minerale (Borjomi) senza gas, riscaldata a temperatura ambiente, tè, brodo di rosa canina. Nei giorni successivi, quando l'attacco si indebolisce, si raccomandano pasti frazionari in piccole porzioni, ogni 3-4 ore. Nella dieta, il paziente deve ridurre la quantità di fibre grossolane (verdure, frutta, pane grosso), in modo da non aumentare la peristalsi intestinale e non alterare l'assorbimento dello stomaco e della mucosa intestinale di importanti minerali e microelementi. Aggiunti prodotti ad alto contenuto di calcio e potassio - succhi, in particolare carote, composte di frutta secca, latte fermentato e carne magra, ricca di ferro. Con una chiara riduzione di peso, è necessario aumentare la quantità di proteine ​​nella dieta.

Il trattamento farmacologico viene effettuato esclusivamente su consiglio di un medico.