La spirale ormonale è un rimedio che salverà molti problemi

La spirale ormonale è un contraccettivo. È usato per prevenire la gravidanza, ma può anche avere un effetto curativo. Consideriamo in dettaglio questo tipo di contraccettivo intrauterino, i suoi tipi, il metodo di installazione e le caratteristiche di utilizzo.

Tutte le spirali sono ormonali?

In ginecologia, tra i contraccettivi intrauterini, ci sono diversi tipi di spirali. Tuttavia, non tutti sono ormonali. La spirale stessa, a causa della sua forma, può impedire l'inizio della gravidanza. Gli IUD ormonali non sono solo una barriera meccanica per le cellule germinali maschili, ma rilasciano anche una componente ormonale costantemente attiva. Sotto l'azione di questa sostanza, ci sono cambiamenti strutturali nell'endometrio uterino, a causa di quale concezione non si verifica.

Quali tipi di IUD ci sono?

Nel corso degli anni, i tipi della Marina sono migliorati. Nella moderna ginecologia vengono utilizzate 3 generazioni di dispositivi intrauterini:

1. Inerte (prima generazione). Queste spirali sono realizzate interamente in plastica, il che spiega il loro basso costo. Il loro effetto contraccettivo si ottiene creando un ostacolo a un ovulo fecondato - non può essere impiantato. Questo tipo di spirali non viene più utilizzato, a causa del basso effetto, dell'elevato grado di espulsione (caduta a spirale), dei frequenti processi infiammatori.
2. Spirali contenenti metalli (seconda generazione). Originariamente, un IUD è stato creato con un contenuto di rame. Questo metallo ha un effetto anti-anione - impedisce il normale processo di impianto dell'uovo fetale. La base della spirale è una cornice di plastica, attorno alla quale è avvolto un filo sottile di metallo. Più tardi hanno iniziato a usare argento e oro come metalli. Ciò ha ridotto il rischio di infiammazione nell'utero, aumentato l'efficacia dell'agente e la durata della vita di tali IUD.
3. Contenenti ormoni (terza generazione). Progestin-levonorgestrel è presente nella composizione di questi. Una caratteristica distintiva di questi IUD è l'effetto contraccettivo quasi al 100%. Inoltre, questi dispositivi sono spesso utilizzati a scopi terapeutici, con malattie ginecologiche provocate da una violazione del background ormonale.

Spirale ormonale - indicazioni

Ormone intrauterino spirale è installato su richiesta della donna stessa. Tuttavia, può essere utilizzato dai medici, per alcune malattie. Prima dell'applicazione, viene fatto un sondaggio che mira a eliminare le neoplasie maligne nel sistema riproduttivo. Tra le malattie e i disturbi in cui può essere stabilita una spirale ormonale, è necessario distinguere:

• endometriosi ;
• rischio di iperplasia endometriale ;
• menorragia ;
• ooforectomia bilaterale (rimozione delle ovaie);
• menopausa che perde pesantemente.

Spirali ormonali nell'endometriosi

La spirale ormonale per il trattamento dell'endometriosi può essere prescritta con una lesione pronunciata e estesa dello strato interno dell'utero. Contenuto nell'analogo del progesterone, sopprime attivamente ulteriore sviluppo e proliferazione di nuove lesioni nella cavità uterina. Questo aiuta a prevenire lo sviluppo di processi infiammatori sullo sfondo dell'endometriosi. Quando la spirale ormonale viene utilizzata per lungo tempo per l'endometriosi, i medici spesso fissano tendenze positive per un ulteriore recupero, come indicato da:

• riduzione del volume del sangue mestruale;
• riduzione del dolore nelle mestruazioni ;
• normalizzazione del ciclo.

Spirale ormonale con menopausa

La spirale intrauterina con iniezione ormonale può essere attivamente utilizzata e nel periodo dei processi climaterici. Questa volta è accompagnata da una diminuzione della sintesi degli ormoni sessuali nel corpo femminile. L'uso di una spirale aiuta a bilanciare la concentrazione di estrogeni e progesterone. Ogni giorno lo IUD assegna 20 mg di levonorgestrel. Questa sostanza influenza efficacemente lo strato interno dell'utero, aumenta il tasso di epitelizzazione. Allo stesso tempo, la spirale non interrompe le ghiandole sessuali, ma integra la mancanza di un ormone sintetizzato da loro.

Controindicazioni IUD

Come ogni farmaco, la spirale ormonale ha le sue controindicazioni (spirale contraccettiva ormonale). Prima della sua installazione, la consultazione e l'esame del ginecologo sono obbligatori. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico decide se è possibile installare un dispositivo intrauterino, le cui controindicazioni sono le seguenti:

• periodo di gravidanza o sospetto di esso;
• processi oncologici del sistema riproduttivo, predisposizione ereditaria a loro;
• processi infiammatori e cronici acuti del sistema riproduttivo;
• presenza di infezioni sessuali;
• sanguinamento dal tratto genitale di eziologia sconosciuta.

Queste violazioni sono controindicazioni assolute. Così i ginecologi assegnano anche relativo:

• infiammazione e infezione delle appendici in passato;
• periodi dolorosi;
• mestruazioni profuse ;
• processi iperplastici nell'endometrio;
• sottosviluppo dell'utero e dei suoi vizi (sella, a due corna);
• deformità cervicali;
• anemia e malattie del sangue;
• stenosi del canale cervicale;
• mioma sottomucoso;
• espulsione spontanea dello IUD nell'anamnesi.

IUD - applicazione

La spirale contraccettiva ormonale aiuta non solo a prevenire una gravidanza indesiderata, ma anche a ripristinare il sistema riproduttivo. Grazie all'ormone secreto, il lavoro dell'utero e delle appendici è normalizzato. Ogni giorno la spirale secerne una sostanza, simile nella struttura al progesterone. Sotto l'azione di questo composto:

• migliora il recupero dell'endometrio uterino;
• il ciclo mestruale è normalizzato;
• mensile ridurre il loro volume e durata.

Spirale intrauterina - come mettere?

Prima dell'introduzione di un dispositivo intrauterino, la donna dovrà sottoporsi a uno screening. I seguenti test sono obbligatori:

• Macchie sulla flora della vagina, dell'uretra e della cervice;
• un esame del sangue generale;
• PCR per le infezioni sessuali;
• analisi generale di urina;
• Ultrasuoni degli organi pelvici .

La procedura stessa viene eseguita in ambulatorio. L'algoritmo di manipolazione si presenta così:

1. Il paziente si trova nella sedia ginecologica.
2. Nella vagina viene inserito uno specchio Simpsa che espone il collo.
3. La vagina e la regione cervicale formano un antisettico.
4. Con l'aiuto di una pinza da proiettile, il medico esegue una fissazione cervicale e misura la lunghezza dell'utero.
5. Nel canale cervicale viene introdotto un conduttore che raggiunge la cavità uterina.
6. Premendo il pistone di plastica, spingere la spirale in modo che appoggi alle spalle nella parte inferiore dell'utero.
7. Il conduttore viene rimosso con cura, la parte dei fili che si protende nella vagina viene tagliata e aiuta a controllare la presenza dello IUD nell'utero.

L'intera procedura non richiede più di 5 minuti. Dopo l'installazione, il medico della scheda ambulatoriale fissa l'ora e la data, indica il modello della spirale, informa il paziente del periodo della sua azione. Dopo 10 giorni, è programmata una visita di controllo. Per 14 giorni dopo la procedura, si raccomanda una donna:

• astenersi dal rapporto sessuale;
• Evitare di sollevare pesi;
• non fare bagni caldi;
• non usare tamponi igienici

Rimozione del dispositivo intrauterino

Dopo l'installazione della spirale ormonale, una donna può dimenticare a lungo i contraccettivi orali e meccanici. Il periodo di utilizzo dello IUD è in media 5 anni. Tuttavia, la rimozione della spirale può essere effettuata prima, quando la donna decide di concepire un bambino. La procedura viene eseguita indipendentemente dal giorno del ciclo mestruale. Molto spesso, la manipolazione è prescritta per i primi giorni. Dopo l'estrazione, il sistema viene ispezionato, escludendo lo scivolamento del componente ormonale nella cavità uterina.

Spirale ormonale - effetti collaterali

L'utero reagisce spesso negativamente all'introduzione di un corpo alieno, che è lo IUD. Dopo l'installazione del dispositivo intrauterino, in alcune donne gli effetti collaterali si manifestano in poche ore. Tuttavia, le complicazioni si verificano più spesso, che sono una conseguenza della stessa procedura di installazione:

• trauma alla cervice;
• perforazione del canale cervicale e dei tessuti dell'utero;
• intenso dolore con le mestruazioni;
• dolore durante il rapporto sessuale;
• espulsione spontanea (prolasso dello IUD);
• violazione del ciclo mestruale - allungamento delle mestruazioni, periodi profusi;
• annessite ed endometrite dopo rimozione a spirale.

Spirali ormonali - nomi

A proposito di quali spirali ormonali ci sono, va notato che tutti questi IUD contengono un ormone nella composizione. Comuni tra questi farmaci sul mercato farmaceutico sono:

• Mirena (produzione Schering, Germania);
• Levonov (produzione di Leiras, Finlandia).

Spirali ormonali - i pro ei contro

Spesso le donne rivolgono al ginecologo una domanda su cosa è meglio dello IUD o delle compresse ormonali usate come contraccettivo. In questo caso, il medico nota che non esistono mezzi ideali, quindi una donna dovrebbe usare ciò che è appropriato per lei. Tra i vantaggi delle spirali:

• lunga durata d'uso;
• mancanza di autocontrollo;
• rapido recupero della funzione riproduttiva dopo il ritiro a spirale;
• l'inizio dell'effetto subito dopo l'installazione;
• effetto terapeutico

A svantaggi dei medici della Marina si riferiscono:

• aumento del rischio di gravidanza ectopica;
• perdita spontanea del contraccettivo;
• aumento del rischio di infezioni sessuali;
• aumento del volume, durata del sanguinamento mestruale;
• la necessità della selezione individuale.