Un addome acuto è una condizione che richiede un intervento chirurgico nella maggior parte dei casi. Consideriamo quali sono i segni della patologia e quali metodi consentono di riconoscerlo nel tempo.
Sintomi di un addome acuto
A seconda delle cause, i sintomi di un addome acuto possono essere diversi. I sintomi principali sono:
- Dolore nella cavità addominale. Il più delle volte c'è una sindrome del dolore intenso. Ma, per esempio, con l'appendicite, il dolore può essere caratterizzato come tirare.
- Addome rigonfio e gonfio. Un modello simile può essere osservato con un'irritazione pronunciata del peritoneo, specialmente quando si perfora l'ulcera. Nella fase iniziale della malattia, al contrario, c'è spesso un rilassamento del tessuto muscolare e una retrazione dell'addome.
- Aumento della temperatura Di regola, è osservato se la malattia è complicata da peritonite.
- Respirazione superficiale. Un respiro profondo provoca un'intensificazione della sindrome dolorosa con un addome acuto. Pertanto, il paziente respira superficialmente, proteggendo il peritoneo.
- Modifica della frequenza cardiaca. Nella fase iniziale c'è una diminuzione della frequenza cardiaca. Come la progressione della patologia aumenta l'intossicazione, che porta a un impulso rapido.
- Vomito. Ha un carattere diverso a seconda della patologia. Spesso determina lo schema di trattamento. Quando il vomito si verifica dopo l'inizio del dolore, di solito è richiesto un trattamento chirurgico. In caso contrario, vengono utilizzati metodi conservativi.
Esternamente, una persona che soffre di un addome acuto appare emaciata - gli occhi cadono, i tratti del viso si aggravano.
Cause di un addome acuto
Ci sono diversi motivi principali che possono portare ad un addome acuto:
- appendicite acuta;
- ostruzione intestinale;
- peritonite acuta;
- trombosi dell'arteria mesenterica;
- pielonefrite acuta;
- torsione delle cisti;
- gonfiore dell'ovaio;
- urolitiasi.
In linea di principio, la sintomatologia caratteristica è qualsiasi processo infiammatorio, nonché infettivo, perforazione della cavità addominale.
Diagnosi di un addome acuto
Poiché i fattori che provocano la patologia sono molti, è importante fare una diagnosi accurata. I seguenti metodi sono usati per questo:
- Palpazione: consente di chiarire la localizzazione del dolore e, presumibilmente, il luogo della patologia.
- Auscultazione - viene utilizzata per sospetta rottura della milza, neoplasia del fegato o aneurisma aortico. Aiuta a diagnosticare l'ostruzione intestinale, la pancreatite.
- Esame del sangue biochimico - rivela il livello di elettroliti, l'attività dell'amilasi sierica, la sovrastima della concentrazione di bilirubina.
- Analisi generale delle urine - raccomandata per sospetta urolitiasi o pielonefrite acuta.
- ECG - viene eseguito su basi generali per identificare possibili patologie del muscolo cardiaco.
A seconda della causa, la diagnosi può essere estesa. Ad esempio, se la probabilità di accumulo di gas sotto il diaframma o in caso di sospetto di dissezione aneurismatica, viene utilizzata una radiografia del torace. La diagnosi di pancreatite o infarto intestinale può essere eseguita con laparocentesi.
Trattamento di un addome acuto
Il regime di trattamento viene compilato individualmente dopo una diagnosi dettagliata e l'identificazione delle cause. Le misure generali di trattamento includono:
- fluidi per via endovenosa;
- il digiuno;
- eventualmente, lavanda gastrica ;
- monitoraggio costante del livello di elettroliti.
Se sospettato di un addome acuto, dovrebbe essere fornito un aiuto urgente. Il trattamento ritardato e tentativi indipendenti di eliminare il dolore possono portare alla morte, a causa di forti emorragie, sepsi, necrosi tissutale.